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腰椎间盘突出症的诊断？

性别：男

年龄：52

我的一个姑姑得了腰椎间盘突出了.现在我姑姑是做着腰痛，站着也是痛的，去医院治疗富哦，但是没有什么效果。腰椎间盘突出怎么治疗效果好？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
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问题分析：你好，腰椎间盘突出主要是由于变性髓核进入椎体内或后纵韧带处，对邻近组织(主为神经根及窦-椎神经)造成机械性刺激与压迫，或是由于髓核内糖蛋白、β-蛋白溢出和组胺(H物质)释放而使相邻近的脊神经根或窦-椎神经等遭受刺激引起化学性和(或)机械性神经根炎之故。
目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多，有按摩，针灸，理疗，推拿等。平时不要做弯腰又用力的动作如拖地板,急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 .

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什么是腰椎间盘突出症啊？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出症是一种常见的腰痛，主要是由于久坐、外伤、受凉等原因刺激腰椎，造成腰椎间盘退行性病变，造成髓核破裂、腰椎间盘突出，造成邻近神经根受到刺激或压迫，从而引发腰痛、腿痛等一系列的临床表现。如果有以上的情况，一定要到医院检查，明确病因，并对症处理。患有腰椎间盘突出症的患者要改变不良的生活工作习惯。
腰腿痛都是腰椎间盘突出症吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
病人有腰腿疼痛症状，存在腰椎间盘突出的可能性。患有腰突症的病人出现了腰部疼痛，这种现象就叫做腰椎间盘突出症。因此病人有腰腿疼痛的症状，其发病原因较为多样，不纯由腰椎间盘突出引起。因此一定要对患者进行仔细地诊断和分析。应根据病人临床表现，适时、有关辅助检查综合评判。如果患者是腰椎间盘突出引起的腰腿疼痛时，应该尽快采取手术或者药物等方式对其进行治疗。如单纯腰椎间盘突出引起腰腿疼痛等，在初期，病人可保守治疗，在后期有明显症状，四肢麻木者宜手术。
腰椎间盘突出症的锻炼方法是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
患者可以通过功能锻炼原则来进行治疗。腰椎间盘突出症可以通过加强腰背肌肉的力量来稳固脊柱，缓解脊椎的压力，可以选择轻柔的后推走、后推走、直立后抬腿等，也可以选择一些有重量的活动，比如：吊单杠、吊门框等。还有一些运动，比如快走，比如游泳，这些都是要适度的，不能为了保护腰部而做太多的运动，否则会伤到腰部的肌肉，对腰椎间盘的突出不利。
腰椎间盘突出症的诊断方法有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
诊断腰椎间盘突出症必须根据病史、症状、体征、影像学等方面的诊断，主要有：1、有没有腰椎间盘突出、劳损史、外伤史的诊断。2、诊断有没有腰痛、下肢麻木、疼痛、大小便功能不全等。3、检查有无局部畸形、侧弯、放射痛、功能障碍、下肢皮肤感觉障碍、肌力下降、腱反射等症状。4、通过影像学、肌电图等辅助检查，确定是否有异常。
腰椎间盘突出症的诊断鉴别是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出症需要鉴别包括鉴别颈髓、胸髓等中枢性疾病。鉴别神经卡压，血管方面的疾病，如下肢动静脉问题。腰椎间盘突出症有腰痛的表现：1、盆腔、腹部等疾病导致的腰痛。2、鉴别腰三横突综合征、软组织损伤、肌膜炎、腰肌劳损。3、鉴别腰骶关节紊乱、小关节紊乱、腰骶关节损伤等。4、鉴别皮神经损害。5、鉴别肿瘤，结核，骨病等。
腰椎间盘突出症的症状有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出症的早期症状主要是腰痛。久坐、弯腰、咳嗽、打喷嚏等情况下会加重，但卧床后腰痛有所缓解或出现椎间盘源性腰痛。另外还有下肢麻木、疼痛、酸胀等下肢症状，严重者还会压迫马尾神经，导致小便功能障碍、失禁等。当病人出现腰痛、下肢放射痛，甚至严重的大小便障碍，要及时来大医院挂专科，进一步的诊断治疗。
腰椎间盘突出症的症状有哪一些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰痛，下肢放射痛，马尾神经等是腰椎间盘突出症的主要症状。腰痛是由于椎间盘突出后，髓核刺激外侧纤维环和后纵韧带，压迫了窦椎神经，导致下腰痛。下肢放射痛是腰椎间盘突出对坐骨神经造成的压迫，使其沿着坐骨神经线产生辐射疼痛。马尾神经疼痛，主要是由于脊髓核突入脊柱，压迫马尾神经，导致会阴部位麻痹，严重时可导致尿失禁。
腰椎间盘突出症锻炼能倒着走吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出症锻炼不能倒着走。倒退可以让腰部、腰部和大腿的肌肉得到很好的平衡，对腰背肌和腰骶部的肌肉进行锻炼，但对腰椎间盘突出的病人没有太大的作用，而且老年人的反应能力也很弱，而且受到场地的限制，需要频繁的转身，以免造成伤害，练习倒走的时候，很容易就会出现摔跤的可能性，这样就会加重腰椎间盘突出的这种疾病。所以不建议病人倒退，可以做一些有利于腰椎间盘突出和腰背肌的锻炼。
腰椎间盘突出症患者适合什么运动
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出症患者适合倒步走、游泳等运动。腰间盘突出症患者一般在临床上表现为下肢疼痛为主，可以适当进行腰背肌肉功能锻炼。老年患者运动量不是很大，提倡做倒步走，这种功能锻炼可以让腰背肌的功能通过各种各样的方式得到修复。对于年轻人患者来说，大多提倡在床上做小燕飞或五点支撑。年轻患者或老年患者都可以从事游泳方面的锻炼，可以让椎间盘压力得到减轻，让周围神经得到一部分修复。
腰椎间盘突出症如何进行微创手术
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
对于腰椎间盘突出患者来说，微创手术的效果几乎是立竿见影的。该手术一般是在局部麻醉的情况下，在背部切出一个小口，经过腰椎间孔镜植入内镜进行椎间盘摘除。手术过程一般只需要1-2个小时，出血极少。手术操作时会有一些酸痛感，但持续时间很短。但需要注意，即使是微创手术也是有一定的风险的，需要家属签署知情同意书后才能进行。
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