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“左侧肢体不自主动作2周”查体:T:36摄氏度P:70次每分

性别:男

年龄:15岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
“左侧肢体不自主动作2周”查体:T:36摄氏度P:70次每分R:20次每分BP:92/69mmHg.意识清楚问答切题言语清晰步态颠簸左侧肢体不自主动作上肢多余下肢左侧腱反射稍减弱右侧肢体肌力、肌张力正常左侧肢体肌力正常肌张力稍减弱闭目难立征阴性指鼻试验、跟膝胫试验阴性脑膜刺激征阴性病理征阴性
曾经治疗情况和效果:

入院查K-F环阴性三大常规及肝肾功电解质、血沉、风湿系列正常心电图正常心脏彩超:1、心脏各腔室大小正常;2、心内未见明显分流;3、脉动脉瓣局限性反流三大常规及肝肾功电解质、血沉、风湿系列正常脑电图提示轻度异常;TCD提示:1、双侧大脑中动脉系统、右侧颈内动脉、左侧大脑前动脉血流速度增快伴有涡流频谱并闻及血管杂音;2、基底动脉血流速度增快;头颈部CTA提示:1、右侧大脑中动脉M1段管腔粗细不均右侧大脑前动脉A1段未见显示;2、颈部血管未见明显异常改变主要治疗:予氟哌啶醇1mg口服1/日5天后加服硫必利50mg2/日维生素B610mg3/日出院情况:好转住院天数:8天出院诊断:1、锥体外系病变

想得到怎样的帮助:

到底是什么原因如何治疗?(

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭芳 医师 外科 极速问诊
二级甲等 河间市中医院

问题分析:你好想知道患者是否肥胖?发病前是否有久坐情况?是不是突然发部右侧大脑前动脉A1段未见显示结合一般肢体活动不灵便的症状考虑脑栓塞可能性大不知道主治医生诊断是什么?椎体外系反应还是指脑本身的蹭没做脑CT或磁共振吗?
1继续服用医院给的药物没有让服用阿司匹林吗?2可以考虑针灸治疗有的患者效果不错3做个脑CT或者磁共振检查

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