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今年2月份发现肩关节附近长了4*7*1.2cm的肿块,于4月

性别:女

年龄:26

今年2月份发现肩关节附近长了4*7*1.2cm的肿块,于4月份手术切除,病理确症为绒毛结节性滑膜炎,可关节依旧痛,而且全身很多关节痛,后来换了几家医院会症病理切片,却两家医院一致认为前一家医院症断错误,认为和风湿有关,可查了相关的项目却一切正常。我很想弄明白我得了什么病?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李永 医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 潼南县人民医院

问题分析:你好!色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种涉及全身关节和滑膜、腱鞘高度增生性疾病。有关其病因的研究,争议很多。最为流传的两种理论,一是慢性炎症反应,另一是纤维细胞瘤性病变。这两种理 论均有组织学、电镜或临床表现作其证据,但又都不完善,不能提出炎症或肿瘤性病变的始动刺激因子并阐述其具体发病机制,故在病因学方面,尚需从各角度深入研究。

  在诊断方面,表现为关节或腱鞘的肿胀与进行性的疼痛不适。当累及关节时好发生膝、髋关节;累及腱鞘时,好发于手足末端。
治疗的方法很多,有曾次全滑膜切除术、放射疗法、外科手术加放射治疗、关节固定术、关节成形术等。目前较为提倡的是 全滑膜切除术。

因此你的情况病检及MRI检查应该不难以诊断的.

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绒毛结节性滑膜炎一定要行手术。绒毛结节滑膜炎,也叫色素沉着绒毛结节性滑膜炎,是一种常见的疾病,多发生在20-40岁之间,多见于膝关节,在膝关节处可触摸到柔软的肿块,膝关节处会有较长的疼痛,而且随着病情的发展,骨头会被腐蚀,周围的韧带滑膜也会被腐蚀。患者的症状主要是关节部位的疼痛和肿胀,如果出现弥漫性的病变,会出现关节的积液,出现波动感,需要做好的病理检查,确定为绒毛结节性滑膜炎时,必须进行手术或放疗,以彻底根治,防止病情进一步恶化。
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色素绒毛结节性滑膜炎是一种罕见的疾病,分为两种类型,一种是绒毛性的,一种是结节性的,一般都是20-40岁的青年男子,需要通过日常护理来预防。色素绒毛结节性滑膜炎多发生在膝关节、踝部,其次是髋、肩、腕、肘等关节,有时还会出现在滑囊、肌腱等部位。这种病变可以是介于炎性与良性病变间的一种滑膜病,而绒毛状则更接近于发炎。建议患者平时在日常生活中,要注意预防色素绒毛结节性滑膜炎,应该劳逸结合,避免滑膜部位总是受到刺激,从而出现这种疾病。
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