糖尿病应该检查什么？

糖尿病早晨空腹去到医院挂内分泌科，做血常规，小便常规和血糖检查（空腹血糖和餐后血糖）以及糖化血红蛋白测定确诊。做一个糖化血红蛋白测一个餐前餐后的静脉血糖有助于病人的诊断糖化，血红蛋白，能看一下病人三个月内的近期血糖平均值对诊断糖尿病有帮助。

糖尿病检查主要包括有空腹血糖，餐后血糖，胰岛素，糖化血红蛋白以及C肽测定。糖尿病的病人要进行胰岛素的检查，可以进行血浆胰岛素水平测定，可以检查胰岛素释放试验看看，判断胰岛素的分泌是不是正常的。

糖尿病的筛查进行血糖的测定来筛查是否存在糖尿病，可以进行空腹血糖测定、随机血糖测定或者进行餐后2小时血糖测定。一进入青春期就要进行筛查。如果说第一次筛查，血糖是正常的，每隔三年就要重新再做一次筛查。

儿童糖尿病要进行尿液检查：(1)糖尿病重症病例在治疗前往往已有糖尿病。轻度病例只能在饭后或感染等应激状态下出现。很多慢性病患者血糖阈值高，没有糖尿病。所以采集一段时间的尿液进行定量检测更有意义。(2)蛋白尿反映了糖尿病患者早期肾脏受累的程度。糖尿病患儿无并发症时，蛋白尿为阴性或偶见蛋白尿。提示患者有早期糖尿病肾病。当蛋白尿的排泄率大于300mg/d时，称为临床或大量蛋白尿。(3)发现严重疾病或饮食障碍伴酮症酸中毒时，尿酮体阳性。(4)管状尿常与大量蛋白尿同时出现，多为透明管状和颗粒管状。见于弥漫性肾小球硬化。

糖尿病检查项目从以下两个方面进行讨论：1、考虑到可能有糖尿病。为了诊断糖尿病，应该检查什么？应该空腹过夜8-12小时。应该去医院的内分泌科看看，至少改善一下空腹血糖和糖化血红蛋白，甚至改善一下葡萄糖耐量试验。就是要喝75g葡萄糖粉来提高葡萄糖耐量试验，多次抽血，甚至需要随时提高静脉血糖，用来诊断糖尿病。2、如果已经确诊糖尿病，复查过程中需要做哪些检查？可能需要改善空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后两小时血糖、糖化白蛋白、尿微量蛋白、尿肌酐、尿常规、肌电图、肝肾功能等类似检查，包括糖尿病眼底检查。

女性糖尿病的检查方法如下：1、患者有典型临床症状及空腹血糖、餐后血糖、随机血糖超标可诊断为糖尿病。2、患者无典型临床症状，可进行2次不同时间血糖检测，空腹血糖或餐后2小时血糖超标，可诊断为糖尿病。3、需要排除应激因素。患者有心肌梗死、脑梗死病史，可能导致血糖压力升高。应激因子消失后，可反复测定血糖进行确诊。一般情况下，有些患者可以用血糖仪测量指尖血，在一定程度上反映患者体内葡萄糖浓度，但建议去医院采血诊断更准确。

确认糖尿病的检查如下：1、葡萄糖耐量试验、胰岛素和C肽释放试验：该试验是糖尿病体检中最重要的一项。葡萄糖耐量试验是国际公认的糖尿病诊断试验，测量空腹血糖和葡萄糖负荷后的血糖，空腹血糖7.0mmol/L，餐后2小时血糖11.1moll/L，可诊断为糖尿病。在进行糖耐量试验的同时，可以抽血测定胰岛素和C肽，有助于判断胰腺B细胞的储备功能，尤其是对治疗方法的选择。2、空腹血糖检查：空腹血糖检查是糖尿病常规检查最重要的项目之一，可以在医院抽血用生化分析仪检测静脉血糖，用家用血糖仪的试纸检测血糖，这两种方法在通过葡萄糖氧化酶反应获得结果方面都是特异的。

妊娠期糖尿病应该做空腹血糖、糖耐量试验、B超等检查。诊断妊娠期糖尿病，首先要查血糖，空腹血糖不超过5.1，餐后两小时血糖不超过8.6，糖尿病的诊断还需要糖筛查试验和葡萄糖耐量试验。只有通过全面的检测，才能判断是否患有妊娠期糖尿病。如果最终确诊为妊娠期糖尿病，一定要及时控制，最好是多吃膳食纤维含量高的食物，能有效降低血糖。

糖尿病属于内分泌科。很多医院都有内分泌科，但是一些小一点的医院没有内分泌科，可能会被归为普通内科或者大内科。其他的比如和血液科、肾内科放在一起，所以每个医院的情况都不一样。如果是正规三级以上医院，各科都比较细，都有内分泌科。如果没有内分泌科，可以作为普通内科。因为现在糖尿病是一种常见病，虽然有些医院没有内分泌科，但是医师应该对糖尿病有所了解。如果实在搞不清楚，应该去正规的内分泌科医院。

糖尿病患者检查具体如下：1、每天检查血糖、血压和脚；2、每月检查项目有血糖，如果血脂高，每月检查血脂，调整降脂药物并及时检查；3、3个月检查项目有糖化血红蛋白，反映3个月的平均血糖，还要查尿常规，看是否有尿蛋白或尿糖阳性，或者是否有尿路感染；4、半年一次的检查项目包括糖尿病眼底检查，尤其是已经有视网膜病变的患者；5、每年做一个相对全面的评估。除了查血糖、血压、血脂，还要查糖化血红蛋白、下肢ABI试验、彩超，确定颈动脉有无斑块。通过心电图检查是否有心肌缺血。如果有心肌缺血，需要做动态心电图、动态血压和彩色多普勒超声心动图。