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您好，我两个月前再您那看的膝盖，诊断是髌骨软化症，...

性别：女

年龄：34岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
您好，我两个月前再您那看的膝盖，诊断是髌骨软化症，吃的维固力，摸的贵院的软膏现在基被不痛，就是长时间走路弯曲时，槟骨上方还有点摩擦感。另外伤腿已经3个月了小腿还是细
曾经治疗情况和效果：

以前用草药喜果

想得到怎样的帮助：

麻烦问专家，我这种情况严重吗/小腿还囊和正常腿一样粗吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李府 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 淮北市人民医院

问题分析：创伤学说 在髌骨软化症致病因素中，创伤学说渐趋公认，包括直接创伤、间接创伤及各种反复作用超过关节软骨生理范围的物理应力，导致关节软骨的“薄壳结构”和“拱形结构”破坏，软骨细胞失去它们的保护而坏死，软骨基质合成减少，导致关节软骨进行性破坏。
髌骨软骨切削术 包括软骨表浅切削，切削软骨达骨质及骨质钻孔术

李国顺 内科 极速问诊
二级甲等 河北省威县人民医院

问题分析：首先要增强自身的免疫力，本身的抵抗能力是对付疾病的最好手段，平时应该多注意休息，避免劳累，保持正常的生活规律，避免频繁的夜生活.尤其是本身患有慢性疾病，内分泌失调的人，更应该多注意休息，保持一个积极健康的良好心态，多参加体育锻炼，增强本身身体机能，

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什么是髌骨软化症呀？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨软化症是一种以髌骨软骨为表征的代谢病。其原因是髌骨软骨面损伤、破裂、软骨下骨暴露，使髌骨压力升高，从而造成髌骨疼痛、打软腿、活动后髌骨后方疼痛。髌骨磨擦试验可能会有阳性反应。该病好发于青年，当有以上表现时，要立即就医，确诊，并对症处理。髌骨软骨软化症是髌骨软骨面因慢性损伤后，软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落，最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变，而形成髌股关节的骨关节病。
膝关节髌骨软化症是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，膝关节髌骨软化症是指髌骨软骨表面因长期慢性损伤而发生软骨水肿、龟裂、破碎以及脱落，患者如果有膝关节疾病、先天性髌骨发育障碍等情况，都有可能会患上膝关节髌骨软化症。膝关节髌骨软化症患者配合治疗的同时，还应注意休养，同时保持良好的心态，注意调节饮食，适当的进行运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
右膝髌骨软化症怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
右膝髌骨软化症可以通过使用药物、手术等方式来治疗。髌骨软化病是由于膝盖的软骨出现了退行性变化。比如通过关节镜下诊断，明确了髌骨软骨退变是周缘增生，通常可以通过镜下切除。关节面下有骨外露的情况，可以通过服用氨基葡萄糖、硫酸软骨素、藤黄健骨胶囊等药物来进行治疗。必要的时候，还可以通过髌骨置换、膝关节置换等方式进行治疗。
髌骨软化症吃什么药？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨软化症吃消炎止痛药或者保护软骨的药。髌骨也就是所谓的膝骨。髌骨软化症是因为长期的磨损引起的髌骨软骨面损伤，引起的膝关节疼痛，如果久站、久立、下蹲、下坡、下跪等动作都会引起疼痛，可以通过口服抗炎、止痛的药物来进行治疗，比如口服抗炎、止痛等药物，比如西乐葆、吲哚美辛、氨糖美辛等，还可以配合一些保护软骨的药物，比如氨基葡萄糖等。可以通过膝关节注射玻璃酸钠来缓解和润滑膝关节。同时可以进行直腿抬高、靠墙静蹲等功能康复训练。具体的使用方法要根据临床情况，在医生的面诊指导下进行。
髌骨软化症的鉴别诊断与它的并发症有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
鉴别诊断方面，确诊时，该病需要和很多疾病相区别，包括先天性盘状半月板肥大、先天性膝关节脱位、内外半月板损伤、半月板钙化、半月板骨化等、剥离骨软骨炎、滑膜软骨瘤病、关节滑膜皱襞综合征、半腱肌，半膜肌腱的滑脱、股二头肌腱滑脱等。并发症初期症状较轻，经休息或服用普通止痛药后可减轻，病灶呈“隐蔽状态”持续进展，至进展至髌骨关节炎阶段，重者膝关节伸屈活动限制，无法单腿站起。后期已经形成髌股骨关节炎，病变区的软骨和软骨下骨已经有明显的损伤，软骨不再具有再生修复的能力。此外，易并发半月板损伤、创伤性关节炎及其他较复杂的疾病。
髌骨软化症的症状有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝前痛为髌骨软化症发病最早，表现最为明显。不少病人自述有膝盖骨背后或膝前的疼痛，此种疼痛于休息中缓解活动后加剧，或于平路行走中症状不显而上下楼疼痛加剧。膝关节反复肿胀和积液是另外一种显著表现。病人常有反复发作、不明原因膝关节肿胀、积液，活动度大时肿胀和积液明显，在停止活动度一定时间内可缓慢消退。此外髌骨软化症病人几乎毫无例外都有股四头肌乏力和萎缩现象，尤以骨内侧肌萎缩更甚。
髌骨软化症如何检查
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
大多数的膝盖软化症患者都有长期的运动历史，并伴随着膝盖的酸痛和运动限制。病情严重时可能会出现局部肿胀，需要做进一步的MRI，以明确是否存在其它的病变。会导致关节的酸痛和关节的运动受到限制。另外，患者还要配合医生进行体格检查，了解髌骨下有无压痛、髌骨有无摩擦感，以及有无关节积液等情况，从而帮助判断髌骨软化症的情况。
髌骨软化症自我疗法是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨软化症自我疗法有直腿抬高、靠墙静坐等。直腿抬高就是平躺在床上，两腿伸直，脚尖用力，将双腿抬高20cm，与床沿形成30度角，在抬高的过程中，脚尖保持钩住，大腿肌肉绷紧，维持20秒左右。靠墙静坐就是背靠墙，身体贴着墙，两腿张开，保持两个肩膀的宽度，慢慢地下蹲，保持大腿与小腿的90度角，保持20秒，一天十组，每组20次。
髌骨软化症最佳治疗时间？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨软化症是由于髌骨软骨面的长期慢性劳损，造成髌骨软骨损伤，很难根治。治疗方法分为外科和非外科两种。目前主要采用的是非手术疗法，主要有膝关节内注入玻璃酸钠、中药复位、推拿、中药外敷、膏药等。可以在医生指导下服用一些非甾体抗炎、止痛的药物，比如消炎、氨糖美辛、氨基葡萄糖等。适当的康复训练，可以增强股四头肌的力量，减缓髌骨软骨面的磨损，缓解疼痛。
什么是髌骨软化症
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
髌骨软骨软化症是髌骨软骨面因慢性损伤后，软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、髌骨软化症脱落，最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变，而形成髌股关节的骨关节病。出现症状后，首先制动膝关节1—2周，同时进行股四头肌抗阻力锻炼，以增加膝关节稳定。
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