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左前降支：近中段稍不规则，未见明显狭窄...

性别：男

年龄：66-85

左前降支：近中段稍不规则，未见明显狭窄。
左回旋支：中段稍不规则，未见明显狭窄。远端向RCA远端发出侧支循环。
右冠动脉：中段次全闭塞，PLA近段完全闭塞，PDA近段狭窄70%。

左室后下壁陈旧性心肌梗塞
左室后内侧乳头肌功能不全
二尖瓣前叶瓣下腱索断裂
二尖瓣前叶脱垂伴重度反流
主动脉瓣、二尖瓣退行性病变
主动脉瓣、三尖瓣轻度反流，心功能不全，心包积液（轻度）
如何治疗?费用多少?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
易城辉 医师 外科 极速问诊
二级甲等 于都人民医院

问题分析：您好！根据您的描述及临床资料分析，考虑是右冠动脉：中段次全闭塞，PLA近段完全闭塞，PDA近段狭窄70%。根据您的情况分析，考虑可以采用手术治疗较好

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比较严重。前降支主要供应左心室前壁，心尖部，下侧壁，前间隔和二尖瓣前乳头肌的血液供应，是人体冠状动脉的主要血管之一。还要看狭窄的部位，以及狭窄程度，越是近端的狭窄越为严重。狭窄程度越重，通过狭窄处的血流速度越慢，血流量越少，病情越重。
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前降支狭窄是会致命的，如果斑块是软斑块，代表不稳定性的斑块，在劳累、寒冷以及情绪过度激动的情况下，会突然之间出现斑块的破裂，引起急性血管的闭塞，导致急性心肌梗死的发生。
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前降支中段心肌桥是前降支是有一定长度的，把前降支人为的分为三等份，中间的一段就是前降支中段，就是正常的冠状动脉血管，它走行在心脏的表面，一旦血管长在心脏的肌肉里面，称为桥血管，桥血管上面的一段肌肉，称为前降支中段心肌桥。
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前降支中段心肌桥收缩期轻度狭窄这是一种先天发育引起的一段血管被心肌包绕的情况，在心肌收缩时可引起这根血管狭窄缺血，严重时可造成类似冠心病的心绞痛症状。建议平时不要情绪激动避免剧烈活动，可以做手术把肌桥切断。
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左冠前降支中段见肌桥壁血管形应该积极进行治疗，治疗上主要是控制心室率，保持心室率的正常，症状如果明显，可以使用扩张血管药物，如果通过检查是心肌桥，这是由于心脏血管没有行走这心脏心肌表面而是行走在心肌之间，由于心脏的收缩，从而会引起胸闷，胸痛，心悸等症状。
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