4月8号的那天，3米高的墙上摔下来，造成左脚跟骨骨折，...

Sanders分型基于冠状面CT扫描，由外而内分为三分A、B、C，分别代表骨折线的位置。分型如下：1、I型：所有无移位骨折；2、II型：二部分骨折，按骨折部位在A,B或C又分为IIa,IIb,IIc型骨折。3、III型：三部分骨折，同样，根据骨折位置在A、B或C又为IIIab、IIIbc、IIIac骨折，典型的骨折具有中央压缩骨块。4、IV型：骨折包含全部骨折线，IVabc。在治疗上必须根据病人实际情况来制定相应方案，并要对每个病例进行仔细评估，才能确定最佳的处理方法。

跟骨骨折在外伤早期会有2-3天的浮肿，一般会在7-10天后逐渐消失。但是跟骨位于四肢的远端，局部的软组织比较少，血液回流缓慢，从而使患肢出现轻微的肿胀。这是很正常的事情。可以通过服用迈之灵、红花、丹参等促进静脉回流的药物来帮助恢复。还有一种情况，如果肿胀比较严重，持续没有消失，就要考虑是否有下肢血栓的存在，应该做局部的超声检查，以排除血管损伤。

通常情况下，跟骨骨折患者需要2-6周才能消肿。具体情况分析如下：跟骨骨折是最常见的足部跗骨骨折，占足部骨折的30%。跟骨骨折患者消肿时间主要取决于骨折断端出血情况和周围软组织损伤情况。如果骨折断端为裂纹性骨折，出血比较少，对周围软组织的损伤相对较轻，患者一般需要2-3周才能消肿。如果骨折断端出现明显的移位或者粉碎性骨折，骨折断端渗血比较多，一般需要4-6周才能完全吸收。

跟骨骨折通常在10-28天后消肿，但在个人体质、骨折程度、生活习惯等因素的影响下，消肿时间并非完全一致。跟骨骨折后的肿胀消失与跟骨骨折的严重程度、周边软组织的损伤程度有关。如果仅是跟骨断裂，骨折断端的移位不明显，而且骨折不是粉碎性的，周围的软组织损伤相对轻微，骨折端出血相对少，软组织肿胀也相对轻微，消肿时间通常比较快，在10天左右通常能恢复。此时，患者可以遵医嘱使用活血化瘀的药物来干预，还可以垫高患肢。但是，如果骨折较为严重，通常会对周围的软组织造成严重的损伤，可能造成骨折断端出血，软组织严重肿胀，同时还可能会影响到静脉的回流，所以消肿速度通常会比较慢，一般要28天左右。

跟骨骨折主要限制足部的负重和脚踝的屈伸活动。跟骨位于脚后下方，这是因为高处坠落、交通事故等原因造成的，特别是从高空坠落。跟骨粉碎程度、累及关节面的严重程度、跟骨高度、塌陷、移位等都是需要考虑的因素。跟骨塌陷、累及关节面、移位等都是比较常见的情况。如果不影响到关节面，或是跟骨形态好，移位不大，可以做石膏固定，定期X线检查，根据愈合情况做出治疗。

跟骨骨折需要进行手术治疗。刚受伤时不能随意走动，如果感觉到四肢有浮肿，可以通过拍片来确定，医生会根据跟骨的高度、关节面、宽度等因素来决定是否进行功能复位。手术治疗具体做法有：1、内固定术：用于治疗粉碎性跟骨骨折，恢复正常的关节面，恢复跟骨高度，并采用钢板固定。2、微创手术：用于轻度的跟骨粉碎性骨折，高度部分缺失等。

脚跟骨骨折三个月左右才能走路。跟骨断裂是由于垂直的暴力作用引起的，主要是由于从高空坠落或坠落时受到的压力，脚跟受到了垂直的冲击。如果是轻微的粉碎性骨折，可以用石膏固定，适当的运动，2~3个月后即可痊愈。而且在伤口愈合之前，一定要避免负重，否则会导致复位不佳，从而影响伤口的愈合。在痊愈后3个月，可以逐步增加体重，以预防软骨退化和骨质疏松症。在骨折达到痊愈的3个月之后，可以进行完全的负重。

通常来说，脚跟骨骨折建议进行物理治疗、一般治疗等。脚跟骨骨折后，患者应该是卧床休息，初期可以做石膏，一个月之后可以进行下楼运动。日常生活中要注意保持患肢的高抬，避免血凝结，加快其循环，同时还可以做一些屈伸、位置、站等动作。主要是加强肌肉和关节的运动。夜间进行热敷，白日施针，配合使用，可以达到最佳的疗效。平时可以多吃一些高蛋白的食物，比如骨头汤、鱼汤、鸡汤等。

脚后跟骨骨折一般需要8~10周才可以痊愈。具体分析如下：脚后跟骨骨折一般多见于高处的坠落受压引起，车祸、碾压伤等也有可能引起。脚后跟骨骨折一般需要8~10周才可以痊愈并恢复负重行走。跟骨发生骨折的部位不同恢复时间也会有所区别。而且脚后跟骨骨折愈合情况与自身身体条件有关。骨折后患者应该注意休息，不要劳累。

对于跟骨骨折以后的病人，如果拍片检查发现骨折压缩非常严重，或者是骨折的地方错位非常厉害，并且累及关节面，关节面不平整的，对于这样的病人就有明显的手术指征。一般需要积极的进行术前准备，排除手术禁忌，才可以安排进行手术治疗的。