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这是脑血管痉挛吗,如何解读TCD检测含义?患者该什

性别:女

年龄:36

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
这是脑血管痉挛吗,如何解读TCD检测含义?患者该什于9月13日晨起床时突然发现双腿不能站立,大腿剧痛并无力,到镇医院检查血沉为26,医生诊断为内风湿,服“锐沙”等药物至10月8日。之后出现咳嗽症状,人乏力头昏,注意力集中时头昏加重。昨日到县医院进行检查,分别是: 透胸片,心肺未见异常。血液检查,PLT :98;MCHC:318;MPV:12.2;MPW:17.6;其余均在正常值。查GLUKNaCl均正常,nCa:1.34,略高。查ASO及RF均为阴性。下午TCD,指标分别为LMCA117.3/79.7;RMCA82.4/47.4;LACA67.4/42.4;LPCA57.4/34.9;LICA64.9/39.9;RICA67.4/42.4;BA57.4/34.9;LVA49.9/32.4;RVA47.4/30.0。检查结果是1波形好,2左大脑A血流速度增快;结论是左大脑中A痉挛。 医生开处方是:大唐奥通维B6益脑宁片脑复康片。
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这是脑血管痉挛吗,如何解读TCD检测含义?患者该什
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵云卓 儿科 极速问诊

问题分析:

您好脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态常见于颅内动脉瘤破裂的蛛网膜下腔出血病人。有人统计,蛛网膜下腔出血后,脑血管痉挛的发生率达16%~66%,其发生时间,一般多发生于蛛网膜下腔出血后2~3天,7~10天达高峰,以后逐渐缓解。少数发生较晚(2周后),或持续时间较长(达数周至1个月)。个别发生于30分钟或1~2天内,即所谓急性脑血管痉挛。脑血管痉挛发生后,临床上常出现颅内压增高(头痛呕吐眼底水肿出现或加重),意识障碍加重。病人由清醒转为嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→昏迷(再次脑血管痉挛)。这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点。同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重,如偏瘫偏身感觉障碍失语等。病人持续发热,周围血象白细胞持续增高。而上述症状的加重,又难以再出血(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释,并用血管造影发现血管痉挛,即可确诊为脑血管痉挛

高嗣远 儿科 极速问诊

问题分析:

血沉增快,腿部疼痛都不能用血管痉挛解释,首先要考虑低钾格林-巴利综合症

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一般情况下,脑血管抽筋后导致的缺血是导致脑血管痉挛的重要表现。主要表现为头疼,头晕,还有恶心、呕吐等,长期发生的脑血管抽搐会导致一侧四肢无力,麻木。语言能力的紊乱,如语言障碍。具体分析如下:一旦发生了脑血管痉挛,要立即服用扩张脑血管的药物。一般情况下,只要用药物进行调理,就能得到很好的改善。但若症状仍未好转,应考虑是否有进一步恶化的可能,应立即就医。
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一般来说,脑血管痉挛要做如下检查:采用数字减影血管造影,进入多普照升CT,磁共振血管成像等检查可以有效诊断脑血管痉挛。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过以上检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。在日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,不要有太大的压力,还要注意个人饮食,要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,有利于身体健康。
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出现了脑血管痉挛的状况,这是指颅内动脉的持续性收缩状态。这是因颅内动脉瘤破裂,常导致蛛网膜下腔出血,流入蛛网膜下腔的血液及其降解产物是导致脑血管痉挛主要的原因,要到正规的医院,神经外科去诊治,要查明出现这种症状的原因,依照病因对症治疗。
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首先需要通过药物,把血压,血糖,血液粘稠度稳定在正常范围之内,同时可以配合选择服用软化血管,改善微循环的药物,进行对症治疗。可以服用,尼莫地平进行治疗。平时多吃一些蔬菜水果,少吃油炸腌制的食物在饮食上以清淡、低胆固醇为主,忌油腻、辛辣刺激性食物,多吃富含纤维的食品,可以降低胆固醇,多吃些新鲜蔬果。
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头痛、脑血管痉挛的早期症状有些人可能有持续多年的头痛。可能一整天都头痛,头痛的时间比不疼要长。兴奋、愤怒、失眠、焦虑往往会增加头痛。部分脑血管痉挛有搏动性头痛,常伴有易怒、焦虑、焦虑、气短、恐惧、耳鸣、失眠、背痛、颈部僵硬等症状。
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属于神经内科的疾病的,需要注意看看有无睡眠不佳及压力过大的情况的,有无长期低头颈椎病的,有无恶心呕吐及耳鸣的,有无高血压的情况,注意放松压力,减少低头看看怎么样必要时进一步检查看看怎么样,可以抗血管痉挛治疗。
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