才出生十天的婴儿能否做室间隔缺损修补手术

缺损的面积在三毫米以下有自然闭合的可能，发生与膜周部的室间隔缺损或者是肌部的室间隔缺损都有自然闭合的可能，多发生在出生以后一周岁以内，最迟不超过两周岁。这个期间尽可能避免受凉，避免发生呼吸道感染，避免呛奶，反复的呼吸道感染会使肺部的小动脉痉挛，使自然闭合的概率大大减少。

婴儿室间隔缺损变大了，家长可以及时带婴儿就医，并在医生指导下通过定期复查、手术治疗、介入治疗等方式进行治疗。当家长发现婴儿出现室间隔缺损变大的情况时，应该及时代婴儿到医院完善检查，如果经检查发现缺损的比较小，在5毫米以下，并且没有发展趋势，那么婴儿通常不需要特殊治疗，因为缺损部位一般会自愈，家长定时复查，随时观察婴儿状态即可。但如果经检查发现室间隔缺损变大，通常说明病情发展，家长需要让婴儿在医生指导下进行手术治疗，可以根据婴儿的具体情况采用传统的手术治疗方式，也可以采用介入的治疗方式。

室间隔缺损主要的原因是在胚胎时期，发育异常引起，具体的发病原因，孕期感染，产妇高龄等原因可能有一定的关系，室间隔缺损如果不是很严重的话，一般不会有什么明显的症状，严重的情况可以出现肺炎以及心力衰竭的症状。这种需要及时的预处理。

没有不适症状，一般在一岁左右有自愈的可能性，建议定期的复查，观察为主。因先心患儿体质差，营养状况欠佳，机体的防御能力差，所以容易感染发热，当先心病患儿出现发热，建议及时就医，及时治疗。平时加强护理，耐心喂养，冷暖得当，尽量避免感染。

一般情况下，先天性室间隔缺损手术是在全身麻醉下切开胸部，切开右心房缝合或修补缺损部位。或经大血管介入封堵缺损处。通常在全身麻醉之后，先将皮下脂肪、肋骨和肋间的切口锯断，露出胸部，通过体外循环法引导血进入体外，随后冷却，减少氧气消耗，打开右心房，寻找缺陷，用补丁等材料将缺损修复，重新封闭，在完成复搏后，将血液回流，封闭胸部，将皮下脂肪缝好。麻醉和苏醒之后，便完成了该手术。

室间隔缺损通常是先天发育造成的。在胎儿期发育不全可能会导致室间隔缺损，这是一种比较常见的先天性心脏病，约占到了20%。如果进行了积极的治疗，并且对某些事间隔缺损不严重的病人，其预后也会更好，不会对生命和生活造成任何的影响，平时要多注意劳逸结合。此外，若母亲遭受感染或服用某些药物，可能导致胎儿室间隔组成部分的发育不良或发育障碍，形成室间隔缺损。

在孩子生长的过程中，自愈几率是很大的，但还是要注意观察孩子的情况。室间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏疾病，对于不到一个月的孩子，室间隔缺损2mm，并不严重，是有可能在三岁之前自愈的。可以先注意观察，平时注意加强护理，注意保暖，尽量避免孩子感冒，在一岁时给孩子做彩超检查复查，观察愈合的情况。

通常情况下，室间隔缺损3mm必须做手术。具体情况分析如下：如果出现大于2mm的室间隔缺损，就会出现明显的左右分流，长期的分流会造成左右心室的扩张，同时还会影响到心脏的功能，甚至还会影响到动脉的血液中的氧气，从而对身体造成伤害。3mm的室间隔缺损，如果缺损部位比较好，可以考虑进行介入封堵治疗。缺损部位不理想，无法进行介入封堵，可以选择手术进行封堵。

室间隔缺损并没有一个严格的规定患者手术的年龄，什么时候需要做手术需要根据患者的室间隔缺损的部位和大小才能决定。一般症状不是特严重患者可采取保守治疗，如果症状较为严重的患儿手术的年龄大约为2岁左右。

发生存在室间隔缺损，能长得不错的大有人在，但是有不少病人也长不了。室间隔缺损从病理生理上讲，因为左心室压力比较高，而右心室压力相对偏低，所以，当存在室间隔缺损时，心脏会发生从左室向右室的血液分流一般要是到了十来岁才长出来，建议去医院手术修补。另外对于患有冠心病的人群来说，应该多关注自身身体状态。平常的生活作息要讲究规律，以免受凉，发生恶化，还需要适当的运动。