性别:男
年龄:18
问题分析:临床上的运动神经元病是慢性神经蚕食损害性疾病,中晚期疾病预后比较差,其发病严重可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞,从而导致呼吸困难吞咽障碍而危及生命。运动神经元病是一种慢性疾病,在临床上主要以损害患者的上、下运动神经元为主要表现,运动神经元病症状首发在四肢,而25%表现为球部症状。最早表现的症状为一个肢体的非对称性无力,或构音不清,上肢发病者多从肩部无力开始,有时在轻微的局部损伤后发现远端无力常较明显。
问题分析:根据病变部位和临床症状,可分为下运动神经元型(包括进行性脊肌萎缩症和进行性延髓麻痹),上运动神经元型(原发性侧索硬化症)和混合型(肌萎缩性侧索硬化症)三型。关于它们之间的关系尚未完全清楚,部分患者乃系这一单元疾病在不同发展阶段的表现,如早期只表现为肌萎缩以后才出现锥体束症状而呈现为典型的肌萎缩侧索硬化,但也有的患者病程中只有肌萎缩,极少数患者则在病程中只表现为缓慢进展的锥体束损害症状。