问题分析:
慢性咽炎为咽部粘膜粘膜下及其淋巴组织的弥漫性炎症,常常为上呼吸道慢性炎症的一部分。引起慢性咽炎的原因很多,有急性咽炎反复发作,各种鼻部疾病及上呼吸道慢性炎症刺激,如鼻腔鼻窦鼻咽部炎症的炎性分泌物经后鼻孔流入咽后壁,牙周炎慢性扁桃体炎的直接蔓延等,长期张口呼吸,吸入或食入刺激性物质,如烟酒粉尘有害气体及辛辣食物等,都是常见的致病因素,其中吸入性刺激影响最大。此外,贫血消化不良心血管疾病下呼吸道慢性炎症内分泌功能紊乱植物神经功能失调维生素缺乏及免疫功能低下等因素也容易引起慢性咽炎。最近,有研究表明,胃内容物经食管返流到咽部,对咽粘膜产生刺激,可导致返流性咽炎,这也是慢性咽炎常见原因之一.常用治疗方法如下:1.慢性单纯性和肥厚性咽炎,将复方硼砂溶液呋喃西林溶液2%硼酸溶液含漱,以保持口腔及咽部清洁;含服各种喉片如碘喉片西瓜霜喉片健民咽喉片银黄喉片等,有助于减轻局部症状;将复方碘甘油5%硝酸银溶液或10%弱蛋白银溶液涂抹咽部,有收敛和消炎作用;口服清咽利喉中成药,如金果饮金嗓利咽丸六神丸等,对控制病情有帮助。2.萎缩性及干燥性咽炎,处理上与单纯性咽炎相似。如果再同时进行超声雾化吸入口服少量碘剂(如碘化钾),有助于改善干燥症状;服用维生素AB2CE可促进粘膜上皮生长。3.返流性咽炎患者,单纯采取上述治疗常难奏效,还应该调整饮食结构,改变生活习惯,适当服用H2受体拮抗剂(如雷尼替丁甲氰咪胍等)和质子泵抑制剂(如奥美拉唑),以减少胃酸产生及向上返流,疗效更为可靠。4.如果时常把注意力放在咽部精神处于高度紧张状态,会导致病情加重或久治不愈。因此,必要时应进行心理疏导。