性别:男
年龄:47岁
问题分析: 高龄男性,乏力、食欲不振,有肾结石、肾囊肿、糖尿病病史,应注意排除糖尿病酮症酸中毒、电解质紊乱等可能。如无进食,应慎用降糖药避免出现低血糖加重症状,同时可行血清电解质、b-羟基丁酸等检查排除相关疾病,必要时可予静脉营养支持。