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您好:血尿酸550,左脚脚趾,踝关节肿胀疼痛已有18天,..

性别:男

年龄:42岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好:血尿酸550,左脚脚趾,踝关节肿胀疼痛已有18天,前几天已经不再疼痛了,但是现在又反复发作,如何治理?
曾经治疗情况和效果:

秋水仙碱作用不大,别嘌呤也好像不是很起作用。现在吃中药。效果也不明显。

想得到怎样的帮助:

吃什么药可以效果更快?至少不疼。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王莘智 主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 湖南中医药大学第一附属医院

问题分析:病例分析:建议您先控制炎症,再规范控制尿酸。控制炎症就是平时所说的止痛药,如英太青,秋水仙碱等,在验证开始控制后,规范是用降尿酸药物。建议您使用别嘌醇或者苯溴马隆降尿酸治疗(控制炎症,降尿酸药物的使用,一定要在医生指导下进行),根据我们的经验,单独降尿酸可能疗效不会太好,需要配合降脂和脂肪肝的治疗。 运动对于尿酸的降低是有意义的,当然,不能突然的剧烈运动,这样可能是尿酸突然升高,要循序渐进的加大运动量。中药的综合治疗对于降尿酸是有意义的,在早期还是要联合降尿酸的西药一起用。 我们认为人的体质是由饮食、生活方式等各方面组成的,我们建议在尿酸稳定下来后,用少量的中药、合理的饮食,再加上良好的生活习惯和规律的锻炼来改善体质,逐步稳定尿酸。
意见建议:具体治疗方案以当地医院为准。

辛峰 医师 内科 极速问诊
济南市天桥民康诊所

问题分析:根据您所说的情况,有肾功能检查发现尿酸增高,并有脚趾以及踝关节肿胀疼痛的现象,考虑还是由于痛风性关节炎引起的可能性大。
建议你首先注意好尽量清淡进食,避免接触海鲜以及动物的内脏和豆类等富含嘌呤的食物,及时去医院就诊,在使用你所说的秋水仙碱口服降低尿酸的同时,可以配合使用碳酸氢钠碱化尿液,以及双氯芬酸钠缓释胶囊口服止痛的方法联合治疗,生活中注意尽量多饮水勤排尿。

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