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最近发现腹胀,以前没发现有肝病问题,去医院检查发现有肝硬化晚

性别:女

年龄:62

最近发现腹胀,以前没发现有肝病问题,去医院检查发现有肝硬化晚期还有肝腹水和肝萎缩,县医院说用白蛋白很贵医院也没有,效果也不知怎麽样?请问这种病能治好吗?怎麽治疗?在河南周口有治疗的医院吗?
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问题分析:你好!有关肝硬化晚期。在治疗上是困难的,尤其是失代偿期需要很好的治疗。请去三甲医院积极治疗才好!谢谢!!

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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
若有丙肝病毒感染引起腹水,这一状况已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,还可表现为晚期肝硬化,则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下,早期肝硬化并不产生腹水,因此,腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下,血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰,因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血,并发脾功能亢进,则需考虑到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,则需主动治疗,待晚期肝硬化发生后,将加大治疗难度。对于患者来说,一旦出现肝硬化,就要及时进行有效地干预,这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗,用药3个月,丙肝病毒可得到完全控制,还要对肝硬化进行适当治疗,包括主动护肝治疗、利尿治疗等,营养支持治疗及对症治疗。
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用熊去氧胆酸治疗,熊去氧胆酸可使胆汁淤积症的血清标志物得到改善,3个月内可使血清胆红素明显下降,血清碱性磷酸酶、转氨酶、胆固醇及IgM均明显下降,某些病人肝组织病变得到改善。
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肝癌晚期,腹水很难消退,会反复出现,是药物利尿,低蛋白血症时,前白蛋白加利尿治疗,如果控制不到,就隔段时间腹穿放腹水。至于还有没有救,不好说,关键看保守治疗的效果如何,如果不积极治疗,肯定时间不长,如果积极对症治疗,可能长一些,或者几年的也有。
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黄疸在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致是肝腹水的晚期症状。肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。
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积极的治疗是可以缓解腹水情况的,可以被机体吸收再利用。肝脏疾病引起的腹水,往往是肝脏损害较严重,肝脏的合成作用受损,白蛋白减少,血浆胶体渗透压下降,伴随钠水潴留,产生腹水。少量的腹水机体可以自行吸收,不需要特殊处理,注意复查肝功能。腹水量很多可引起腹胀等不适,肝功能检查示白蛋白低,可给予输注白蛋白,应用利尿药物给予治疗。
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肝腹水虽然会比较严重,但并不是说就一定不能改善。建议是到正规医院进行仔细的查看然后以确定病情进行有效的治疗为好。也有很多病人经过治疗健康得到恢复生命长达几十年是可能的。
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如果这些病同时存在,应该同时进行治疗。首先是要抽取腹水使之减少,或者是进行静脉输注白蛋白。如果是肝癌早期,腹水治疗好转后,需要尽快手术。然后选择进行化疗和放疗。
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