腰部的问题，望医生解答

肚子腰部赘肉多的原因有饮食不当、消化不良、胃肠炎等。腹部赘肉可能是患者不注意饮食引起的，也可能是消化不良导致食物残渣堆积在体内，进而转化为脂肪引起的，与胃肠炎也有一定的关系。建议患者在日常生活中要注意多做锻炼，要有一定的规律，避免暴饮暴食。在日常生活中要尽量少吃肥肉、甜品、汽水等高脂肪的食物。日常生活中可以多进行些腹部锻炼，如俯卧撑、仰卧起坐、慢跑等。

平躺腰部悬空的原因有：1.骨盆前倾，患者平时未注意保持正确站姿或坐姿，可以引起骨盆前倾，平躺时腰部会出现悬空症状，会伴有腰骶部疼痛症状。2.腰椎疾病，如腰椎间盘突出、腰椎滑脱等疾病，均可以导致腰椎生理曲度发生改变，造成患者在平躺时腰部也会出现悬空的症状，同时伴有腰部疼痛、下肢疼痛、麻木等不适症状。

一般情况下，腰部挫伤，患者可以通过制动治疗、药物治疗等方式进行治疗。腰部挫伤，如果皮肤没有破损，可以采取进一步的治疗措施，首先要避免一手扶头，一手扶脚，腰部平躺，平移到床上进行腰围外固定，限制腰部活动，避免挫伤进一步加重。可以外用消炎镇痛的膏药氟比洛芬巴布膏，缓解疼痛，口服非甾体类抗炎药物，如双氯芬酸钠肠溶片等，缓解疼痛症状，及时到正规医院就诊，做腰椎核磁共振检查，明确挫伤的严重程度，再做进一步的治疗。腰部挫伤出现开放性创口，要及时到正规医院进行清创、缝合。

腰部肌肉拉伤的症状有腰部疼痛和活动受限等。患者有腰部肌肉拉伤，先有突发腰部疼痛和活动受限等症状，且疼痛较明显，患者常不能忍受。部分患者可因反应性引起头痛，头昏，恶心，呕吐等症状，部分患者血压下降明显。若肌肉拉伤较重后，可引起明显皮下瘀血甚至皮下血肿，压之则痛显着加剧，患者常不敢动腰，由于活动腰部疼痛明显加剧，发生后必须及时卧床休息、限制腰部活动、并在受伤后24小时内及时冷敷治疗，避免肿胀、疼痛加剧，再就是可在24小时后施以活血化瘀药物，48小时后再酌情结合热敷。如疼痛很明显时，可联合非甾体类抗炎药物或局部封闭疼痛处用药，减轻疼痛，改善患者生活质量。

腰部肌肉拉伤需要对症治疗。如果是因为锻炼的原因，或是因为受到了外界力量的影响，需要立刻停止所有的动作，进行放松。24个钟头以内可以进行冷敷，如果疼痛严重，可以喷洒云南白药喷雾。24个钟头以后要进行热敷，这样可以加快局部的血液流通，并且要注意保暖，可以用手术的膏方进行治疗，这样可以起到消炎、活血、消炎的作用。正常情况下，只要调理两三个星期，就会渐渐好转。

腰部肌肉疼痛具体的治疗方案取决于病因及程度。具体治疗方案建议患者尽快到当地公立三甲医院脊柱外科门诊进行医生查体检查，然后进行针对性检查，如核磁共振检查或CT检查，明确诊断及当前病情程度，才能确定下一步有针对性的治疗方案，比如局部中医物理治疗辅助用药，以及后期康复期功能锻炼等。外伤所致腰部肌肉韧带急性损伤，早期是平躺在硬板床上卧床休养3~6个周，具体时机视当时受损情况而定.还可协助非甾体消炎止痛药来减轻症状，2周左右可协助物理治疗，6周后症状好转，主要开始进行腰背肌功能锻炼。如果腰间盘突出症导致或长时间慢性疲劳过多受伤等，导致局部肌肉韧带慢性无菌性炎症所致疼痛在急性期，还建议患者平躺在硬板床上约2~3周进行局部物理治疗。

一般情况下，腰部脊椎酸痛可能是以下几种原因造成的：1.出现了脊上肌炎的症状，需要去正规的医院就诊，同时服用一些抗炎镇痛药物。2.还可能使骨质疏松症，主要是因为体内缺乏钙质，身体难以消化，可以服用葡萄糖酸钙口服液。3.也可能是腰椎间盘突出，腰椎间盘突出会挤压到神经，引起腰痛，可以用膏药来治疗，并前往医院做好CT检查。

腰部筋膜炎是一种劳损性的疾病，主要是因为腰部的用力，弯腰，腰部的位置不好。另外，由于湿冷会导致腰部肌肉血管收缩，缺血、脱水，导致局部纤维浆液渗出，从而导致纤维组织炎。腰背部肌膜炎是由于腰部的肌肉筋膜，长期坐着不注意坐姿，容易受凉，腰背部筋膜的炎性水肿刺激，引起腰背部肌膜炎。需要积极的寻找病因，进行针对性治疗。

一般情况下，腰部拉伤的症状有以下几种：腰部拉伤后腰部软组织严重水肿刺激神经时，会导致神经传导功能障碍，出现腰背部持续性麻木表现。腰部肌肉、韧带急性损伤，腰椎屈伸活动和旋转活动均会受到明显的影响，病人甚至有腰椎活动受限的表现。患者应该注意休息，调整生活方式，不要进行重体力劳动，避免剧烈运动，早睡早起，保持营养均衡和良好的饮食习惯，有利于身体恢复。

一般来说，腰部损伤应该根据实际情况来处理。如果患者腰部损伤，可以在24小时内可以冰敷，如果是24小时以后，应该局部热敷，遵医嘱使用塞来昔布、美洛昔康、安康信片、乐松片等消炎去痛的药物，或是使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉的痉挛。患者平时应该清淡饮食，注意多休息，早睡早起，适量吃新鲜的水果和蔬菜，有利于身体健康。