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血尿,血尿前无任何症状,没有疼痛反映,没有任何不舒...

性别:男

年龄:32岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
血尿,血尿前无任何症状,没有疼痛反映,没有任何不舒服的地方,肉眼能观测到尿灰红,尿浑浊。血尿前两天有喝酒。
曾经治疗情况和效果:

有,5月21日第一去煤炭做的B超和尿常规,B超提示肾、输尿管、膀胱、前列腺未见明显异常,尿常规提示红细胞计数4468,酮体没有,尿蛋白没有,潜血3+,白细胞正常,让回去吃点克林霉素,一周后复查,去工人复查的,红细胞36.9尿蛋白没有,潜血3+,白细胞正常,酮体没有,输液三天复查输的是依替米星,三天后在复查,红细胞241.6尿蛋白没有,潜血2+,白细胞正常,酮体没有,大夫说潜血不正常,让做尿红细胞形态检查,检查结果出来说一切正常。也没有说出病因。

想得到怎样的帮助:

想知道具体是什么病因,会是肾炎吗?如果是肾炎还需要做那些检查能够确诊。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘祥礼 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 日照市中医医院

问题分析:你好,出现血尿,需要明确红细胞来源的部位,是来自肾脏还是肾脏外,然后才能确定是肾小球肾炎还是炎症的问题
这种情况,还是需要再做个红细胞形态方面的检查,我不清楚你说的结果正常是什么意思,如果考虑红细胞来自肾脏外,还是先按炎症进行治疗

娄华伟 皮肤科 极速问诊
二级甲等 山东省电力医院

问题分析:血尿的原因可以从其是否伴有其它症状进行分析。无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性。血尿伴有疼痛,尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石,
如伴有尿痛及尿流中断,应考虑膀胱结石,如伴有明显膀胱刺激症状,则以尿路感染、泌尿系结核

追问:做B超了看起来一切正常啊,应该能排除泌尿肿瘤吧

回复:建议早点就医, 具体建议遵医嘱治疗,这样有助于对你的疾病有个明确的诊断, 如有问题可再留言,希望对你有所帮助。祝您身体健康!

曾维彬 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 重庆璧山县三合镇卫生院

问题分析:你好:出现血尿具体病因很多,绝大部分原因是泌尿系统疾病所致,结合具体症状以及诱发因素分析,急慢性肾炎,结石等都是常见原因,根据诊治情况来看没有发现蛋白尿不能完全确诊肾炎情况,可以治疗后间隔一定时间复查。
导致血尿具体病因绝大部分是泌尿系统疾病所致,根据小便常规,肾脏B超以及血常规检查综合分析,有些血尿病因检查比较困难,根据用药情况来看指标逐渐减轻可系统治疗后间隔一定时间复查。

追问:做的是尿红细胞形态报告,说的是红细胞散在满视野,红细胞大小基本相等,形态以正常为主,这说明什么啊?是肾脏外,还是肾脏内啊

回复:你好:导致血尿具体原因很多,来源主要有三个方面,全身出血方面疾病,邻近器官病变累及泌尿系统以及泌尿系统本身疾病引起等,需要结合多种检查鉴别诊断,肾脏方面原因常表现为全程,均匀多数有尿蛋白,伴随肾区钝痛以及叩击痛,有些可见红细胞管型。根据综合分析来看考虑非肾脏原因可能性也有,结合临床分析。

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