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肱骨髁上骨折造成的肘内翻如何治疗？

性别：女

年龄：4-6

我的孩子3岁时肱骨髁上骨折造成了肘内翻，现在5岁了，但孩子的手的功能现在没有影响，但极不美观，我们想向你咨询一下：她做手术好还是不手术好，手术的最佳时间是什么时候，手术的效果如何？如果来你们医院，手术的费用大概是多少？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈涛 医师 儿科 极速问诊
三级甲等 邹平县中心医院

问题分析：您好，个人建议尽早手术为好，这个具体费用大约5000左右

于飞 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析：要看内翻是否严重，不严重的话，可以不用处理，严重的话，最好是及早手术治疗。费用要看地区和医院的级别，这个是有差异的

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儿童肱骨髁上骨折多发生于5-8岁的儿童，有受伤病史。玩耍时跌倒双手支撑倒地，支撑侧肘部剧烈疼痛、肿胀无法活动，检查通过明确的外伤史进行判断，体格检查时患侧肘部肿胀压痛，肘前有皮下淤斑，触摸时有骨擦音，这些诊断能判断骨折。判断骨折类型要拍X片，通过肘关节正侧位片可以明确，肱骨髁上骨折的骨折端分离，近端骨折端在肘前皮下，远端骨折端向后移位，S3检查能进行骨折具体分析。
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外科北京友谊医院三级甲等
小儿肱骨髁上骨折主要是由于跌倒或受到冲击所致。临床上最常见的症状就是骨折处的外观有明显的变形，在变形的地方会有淤血、红肿等现象，有些骨折会刺破皮肤，引起出血，由于骨折引起的疼痛会影响到孩子的活动能力。在做检查时，可以根据骨折的外观大致判断出骨折的位置，X线片可以确定孩子有无肱骨髁上骨折及骨折的分型。
儿童肱骨髁上骨折多长时间拆除石膏？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
儿童肱骨髁上骨折一个月拆除石膏。小儿肱骨髁上骨折是一种比较常见的骨折，受伤后4个星期要拍X光片来判断骨折端是否有移位。当骨折端未发生偏移时，取下石膏，进行屈伸功能训练，若骨折端愈合不佳，发生骨折错位，应立即进行石膏内固定或立即外科治疗。在石膏固定的过程中，父母要注意孩子手指的温度和血运，并指导孩子进行手指伸屈功能的训练。
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外科北京友谊医院三级甲等
二型肱骨髁上骨折的处理即为屈曲型肱骨髁上骨折的处理。对于屈曲型肱骨髁上骨折，可以选择保守和外科治疗。保守治疗是先做手法复位，再做外固定，通常是在肘关节屈曲40度左右进行外固定，固定完成后，4-6个星期后，可以积极的进行肘关节的屈伸运动。在孩童时期，如果不能彻底矫正桡侧尺侧的移位，或是合并了骨骺损伤，那么在骨折愈合后，就会发生肘关节内外翻畸形，不是特别严重的畸形，可以在孩子的成长过程中逐步矫正。
轻度肘内翻怎么治疗
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外科北京友谊医院三级甲等
轻度肘内翻应该根据患者年龄来治疗。轻度肘内翻治疗办法主要还是根据病人年龄的大小来进行决定的，如果是生长发育期的病人，可以戴支具进行适当的纠正。如果是成年人，通常还是需要积极的进行手术进行纠正来纠正肘内翻，一般治疗效果较好。患者平时应该建立合理的生活制度，避免过度劳累，保持身心愉悦，及时添减衣物，注意营养均衡，有利于身体健康。
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一般来说，伸直型肱骨髁上骨折怎么办，需要根据实际情况进行判断。伸直型肱骨髁上骨折多见于小孩子，当然也见于成年人。伸直型肱骨髁上骨折怎么办，首先是查体判断有无合并血管神经等损伤；如果是骨折没有明显的移位，可以考虑在医生的指导下通过石膏固定进行改善；如果骨折错位明显，或者是伴随明显的血管神经损伤症状，可以考虑在医生的指导下通过手术治疗。此外，患者应该避免食用辛辣、刺激的食物，以免影响病情恢复。
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一型肱骨髁上骨折亦称伸直型肱骨髁骨折，其操作方法通常为肱骨内下切口，再伸入肘关节正前方，再剖开深筋膜和肱二头肌的肌膜，查周围神经及肱动脉，微弱的微血管痉挛，骨折复愈后多数通常可减轻。如确实破坏较严重而造成破裂，必须进行松解或修复手术。对于一些比较年轻患者来说，可能会有部分肌肉已经萎缩或者坏死，所以应该尽早对其进行治疗，这样可以有效地恢复肌力和功能。因为这种神经修复在早期通常会比较有效一点。
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对于肘内翻畸形，多数还是由于损伤了骨骺或者是肱骨髁上骨折，当时没有积极的进行配合治疗，错位没有纠正，从而使得畸形愈合了，对于这样的病人，首先要做的就是进行截骨矫形，再进行复位，再采用钢板螺钉内固定，或选择克氏针进行内固定，术后要多注意休息，保护伤口，及时进行换药，避免感染。具体的治疗方式患者需要明确病因后再确定。
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一般情况下，左肱骨髁上骨折，患者可以通过手法复位、手术治疗等方式进行治疗。1.手法复位：左肱骨髁上骨折，如果病情比较轻微，移位的程度比较小，患者可以在医生指导下通过手法复位的方式进行治疗，有助于复位患处。2.手术治疗：左肱骨髁上骨折，如果病情比较严重，移位的程度比较大，患者可以在医生指导下通过手术切开复位的方式进行治疗，有助于促进骨折愈合及功能恢复。
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