医生您好我爷爷昨天出了车祸他今年74岁昨天拍了CT医生...

问题分析：1您好脑出血是否需要开颅手术要看出血的部位、出血量以及导致出血的原因1、如果幕上血肿量超过30毫升中线结构移位超过1厘米幕下超过10毫升就有手术指证至于是否需要开颅手术
要根据病人身体状况是否有脑疝出血的部位出血量以及医生的经验及技术不需要开颅去骨瓣减压的可以用立体定向血肿碎吸手术俗称钥匙孔手术创伤小效果好费用低

问题分析：脑出血患者的治疗原则，降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成，降低增高了的血压以防止进一步出血。在控制脑水肿，降低颅内压；控制高血压时降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施，但不宜将血压降得过低，以防供血不足。