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克罗恩氏病引起的肠穿孔长期肠外营养后引起胆囊炎，转...

性别：男

年龄：51岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
克罗恩氏病引起的肠穿孔长期肠外营养后引起胆囊炎，转氨酶过高378（无各种肝炎）后果，是否能做小肠回纳手术？
曾经治疗情况和效果：

检查过，在治疗中

想得到怎样的帮助：

能做还是不能做？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吴绮楠 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 重庆市肿瘤医院

问题分析：你好，转氨酶升高代表肝功不好一般用药时间长了或许会导致转氨酶升高,建议不要乱用药有许多药物有依赖性建议您去 检查一下 若不是肝病如果不是停药后转氨酶应该会降到正常.

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胆囊炎是由于胆囊管阻塞或细菌侵入引起的。常见的有慢性胆囊炎和急性胆囊炎。其原因是：1、急性胆囊炎：胆囊结石占90%以上。非结石的原因是5%-10%。急性结石性胆囊炎包括蛔虫感染、妊娠、肥胖、艾滋病、或短期口服噻嗪类、三代头孢菌素类、红霉素类或纤维素类药物；非结石性胆囊炎多由外科手术，严重创伤，肠外营养，肿瘤，感染，或糖尿病所致；2、慢性胆囊炎：主要是因为反复发生胆囊结石，造成胆囊管梗阻、胆囊粘膜损伤、胆囊壁炎症反应、瘢痕形成、功能障碍等。
胆囊炎是怎么引起的？
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
引起胆囊炎的原因如下：细菌、胆道蛔虫、胆囊结石、精神因素、化学刺激等都可能会引起胆囊炎，建议患者及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。在日常生活中，患者要注意饮食健康，戒烟戒酒，以清淡和易消化的食物为主，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，少食多餐，不要暴饮暴食，保持心情舒畅，适当运动，比如慢跑等，有利于身体健康。
胆囊炎怎么引起的？
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
引起胆囊炎的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：胆囊炎是消化道常见的疾病之一。一般细菌、胆道蛔虫、胆囊结石、精神因素、化学刺激等都会导致胆囊炎。建议患者及时就医，以免病情延误，造成严重影响。在日常生活中，患者应注意保持局部的清洁、卫生，加强体育锻炼，增强体质，注意饮食清淡，营养均衡，可以多吃新鲜蔬菜、水果，避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
急性胆囊炎怎么引起的
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性胆囊炎是因为胆囊管堵塞，或是细菌侵入导致的。典型的临床症状是右上腹部的阵发性绞痛，并伴有明显的疼痛和腹肌僵硬。急性胆囊炎90%以上的病人，由于胆囊颈或胆囊管引起的胆汁潴留，并伴有细菌感染。大肠杆菌是导致急性胆囊炎的主要病因，创伤、胰液回流等也是导致急性胆囊炎的主要因素。另外，胰管和胆管之间有一个共同的通路，如果胰液回流到胆囊里，也会导致胆囊炎。
克罗恩病会引发低蛋白血症吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，克罗恩病有可能会造成低蛋白血症。具体分析如下：通常来讲，克罗恩病的临床症状有腹泻、腹痛等异常表现，这会影响患者进食，而长时间的腹痛可能会导致患者营养不良，诱发低蛋白血症。除此之外，克罗恩病的病人还可能会出现发热、贫血、消瘦等全身症状，还有杵状指、关节炎、口腔粘膜溃疡等疾病。建议患者在医生指导下服用药物治疗，在日常生活中要注意养成良好的生活习惯，尽量少食多餐，以少渣饮食为主，避免造成消化道的负担。
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有关克罗恩病的检测主要有：1、内镜：胃镜、肠镜、胶囊内镜、小肠镜等，胃镜、肠镜等是临床上最常见的。上消化道、大肠或回肠末端的炎症病变，通常采用内窥镜检查，当肿瘤侵犯到小肠时，通常采用内窥镜或小肠镜检查。2、影像学：如CT、小肠CT等，可以发现克罗恩氏症的累及位置，并作出重要的鉴别诊断。3、常规检查：包括抽血、排便等。
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刘正新主任医师
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克罗恩病应当采取以下措施确诊。第一，患者腹痛、腹内包块出现在回盲区，如果是在高位结肠，则要高度重视。此时需要做一次肠镜，有机会在回盲处出现糜烂、溃疡、炎症等症状。第二，要确诊，必须要做病理学的诊断。肉芽肿分为两种，一种是乳酪样肉芽肿，另一种就是乳酪样肉芽肿。若发现无乳酪状的肉芽肿，则称为克罗恩氏症。肠道结核属于干酪状肉芽肿。所以在病理学上要认真鉴别。日常生活中，应当注意多饮水，多食用蔬菜和水果，饮食中适当增加纤维素。
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