先天性心脏病:室间隔缺损2三尖瓣及肺动脉瓣反流(轻度)

室间隔缺损小于0.1-0.3cm时没有任何临床表现其不需要特殊治疗，在1岁半左右可以自行修复。对于缺损比较严重的患儿采用介入治疗和手术治疗，药物治疗可以积极地防止感染性心内膜炎的发生，也可以防止心力衰竭的发生。进行手术治疗需要择期进行，最佳手术年龄在3岁左。

孩子先天性心脏病室间隔缺损应该选择手术治疗，现在间隔缺损严重程度不同，其手术的风险也不一样，但无论如何都是需要找一家口碑好，力量强的医院，也只有这样才可以真正的解决问题。

目前暂时是进行保守治疗，要避免感冒，引起病情加重，也要注意避免过度的熬夜和劳累，随着年龄的增长，要定期进行彩超的检查，如果七八岁的时候还没有愈合，可以选择进行微创手术治疗。

病例分析:室间隔缺损是否需要手术？何时手术？主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺，由于自愈的可能性较大，可以暂时不用手术治疗，定期复查心脏超声，了解其变化，能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺，则不能自行闭合，需要手术治疗。那么，何时手术呢？主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好，饮食正常，没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现，可以继续观察，等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗，甚至出现呼吸衰竭，严重的需要应用呼吸机辅助呼吸，对这些孩子，肺炎治愈后就要尽早手术治疗，有些1-3个月大小时就需要手术了。如果合并其他病变如房间隔缺损，动脉导管未闭等也可以一并手术治疗。意见建议:祝早日康复，身体健康！在我院住院手术最高可报销90%，如果家庭困难，还可以申请我院基金资助，欢迎到我院就诊！

这种室间隔缺损一般都比较大，需要行手术治疗，祝身体健康，早日康复！

指导意见：你好，先天性缺损的问题考虑可能是发育不完善的结果，需要就医指导进行针对性的手术修复治疗，配合医生营养药物

先天性心脏病室间隔缺损的治疗原则主要是鉴于室缺有自然闭合的可能，因而对缺损小、年龄小的病儿可随诊观察至2岁-3岁的可以进行手术治疗，对于极小室缺、无症状、胸片、心电图均正常者，可以保守治疗。

先天性心脏病室间隔缺损有可能会引起胸闷，憋气，头晕，晕厥，平时可能抵抗力比较低，很容易反复感冒。心脏供血不足也可能会影响到身体的发育。只要发现有异常，就需要进一步检查，如果确诊是室间隔缺损引起的，必要时考虑手术治疗。

先天性心脏病室间隔缺损的生存期尚不清楚，这与其损伤的严重程度和处理方法有关。间质缺损比较轻微，只要及时进行手术，基本不会对生命造成任何的损害，其生存期与正常人相当。如果出现严重的房间隔缺损，通过外科手术，患者的心脏机能可以恢复正常，但生存期要比普通人短一些。如果不及时有效地处理，可能导致心内膜炎等并发症，对儿童的生命和寿命造成极大的危害。

先天性心脏病如果在早期阶段没有发现症状，随着孩子的成长和发育，症状可以逐渐缓解。青少年最重要的临床表现是缺乏活动，据说先天性心脏病已被发现。早期手术治疗，术后恢复都比较好。