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宫颈靡烂中度，TCT结果见两团非典型腺细胞

性别：男

年龄：34

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：宫颈靡烂中度，TCT结果见两团非典型腺细胞曾经治疗情况和效果：栓剂，目前已预约阴道镜及宫腔镜，但未到时间做。想得到怎样的帮助：未生育，因觉得利普刀治疗宫颈靡烂影响宫颈分泌可孕精液细胞，想问除利普刀外以哪些方法（物理？手术？中药？）能彻底治愈宫颈靡烂且不影响将来生育。谢谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张莉莉 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 南京妇幼保健院

问题分析：利普刀做多了就有可能失去生育能力，34岁为什么还没有生孩子呀，非要等过了最佳生育年龄好些吗。过了最佳生育年龄，生育缺陷率会显著升高
正确的方法是查明导致宫颈糜烂的病因，针对病因进行治疗不过现在医院几乎都不这么做，来了就手术用药吊水，不去查什么原因

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TCT检查中度炎症反应性细胞改变可能是病原体侵袭所引起的炎症性改变，具体分析如下：TCT检查中度炎症反应性细胞改变是病原体侵袭所致的炎症性变化，当病原体入侵时，机体会产生反抗，产生炎症细胞分泌，在病变的部位会有相应的症状，根据病变的程度，局部变化的表现也不尽相同，一般在重度和轻度之间，可以进行治疗。建议到正规的公立医院妇科，在医生的指导下进行治疗。
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一般来说，tct结果非典型鳞状细胞可能是感染hpv病毒。具体分析如下：tct结果非典型鳞状细胞，建议到医院进行hpv病毒检测，同时还要进行阴道镜下的组织切片。如果是hpv病毒阳性，或者是组织学检查发现是子宫颈的感染，可以使用一些抗病毒的药物进行治疗。hpv病毒阳性、组织活检不典型增生的情况下，一般要进行药物治疗和宫颈锥切手术。需要注意的是，可以多吃清淡而富有营养的食物，多吃蔬菜和水果，宜多饮水。
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在宫颈TCT检查过程中，如果出现宫颈tct中度炎性细胞改变，则是指由于细菌等病原体感染引起的宫颈炎症反应，也就是说可以诊断患者为宫颈炎，病变程度介于轻度和重度之间，呈中度。当患者出现这种情况时，可以选择合适的药物进行治疗。也可以在医生的指导下选择合适的物理方案进行治疗，比如电灼、冷冻、激光、利普刀等治疗方法。
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不排除有癌前病变的可能，需要进一步做阴道镜或活检等，来明确诊。非典型腺细胞可能是炎症的表现，也可能是宫颈或宫腔的癌前病变，因此应予搔刮宫颈管和/或宫腔。可以考虑取病理活检，最终确诊。
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是子宫颈处于癌前期病变。tct是筛查宫颈癌的一种检查方式，如果检查结果发现有非典型鳞状上皮细胞，患者即使就诊于正规医院妇科，进行阴道镜检查，明确病变的浸润范围，如果浸润的范围不广，可以局部进行宫颈锥切术。
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TCT中度炎症，一般提示中度宫颈炎，具体用药方案与临床症状有关。如果患者只是宫颈表面不光滑，没有明显的不规则的阴道出血、性交出血、脓性分泌物增多等症状，一般不需要特殊处理。如果患者平时常有不规则的阴道流血，同房后阴道出血，并常有脓性的白带，可遵医嘱用阿奇霉素片、克拉霉素片、高锰酸钾外用片等药物进行治疗，用药后未见明显的缓解的患者，还可采用宫颈物理治疗，如电灼、激光等。
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在临床上没有明确意义，非典型鳞状上皮细胞出现的原因有以下几种，宫内上节育器，可以导致宫颈非典型鳞状细胞发生。子宫颈的炎症。宫颈确实存在病变。所以需要做宫颈的HPV查，如果高危HPV为(-)，建议3个月复查tct。如果高危HPV为(+)，需要做阴道检查阴道镜检查，并且取活检送病理化验，根据结果再决定下一步治疗。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
非典型腺细胞常常表示有异常的腺细胞。非典型腺细胞可以分为炎症反应型或者是原位癌。如果的确出现上皮内瘤样病变或原位癌，宫颈原位癌肉眼下是无法判断出来。在行妇科体检或者性交的时候，引起接触性的出血。
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非典型腺细胞可能是炎症的表现，也可能是宫颈或宫腔的癌前病变，并不能确定就是宫颈癌，有时候炎症比较严重也会有宫颈细胞的变异。定期复查宫颈tct，排除有宫颈细胞变异。明确后在对症治疗。
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