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胸痛，自发性多发肋骨骨折

性别：女

年龄：24岁

胸痛，自发性多发肋骨骨折两周前感觉胸痛，无外伤史，CT示左侧第六肋、右侧第七肋肋骨骨折，ECT检查结论全身骨扫描+SPECT/CT断层融合未见明确骨转移，左侧第六，右侧第七肋骨骨折，左侧甲状腺占位。骨密度测定骨量减少，全型甲状旁腺素63.5pg/ml.血钙2.4mmol/L。到底是什么原因引起的骨折？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
朱玉方 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东省肿瘤医院

问题分析：你好：甲状腺乳头状癌最常见,恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数，多见于儿童或年轻（40岁前）女性患者。
对于这个情况首先还是手术切除,病灶术后必须放化疗，这样的话可以提供治疗的效果和延长患者的生命。

追问：张医生，这到底可以诊断是什么病呢？

回复：建议遵医嘱治疗即可。同时要注意避免吃淀粉高的食物。

回复：建议遵医嘱治疗即可。同时要注意避免吃淀粉高的食物。

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多发肋骨骨折多久可以走路
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
如果患者有多处肋骨骨折，需要在骨折断端疼痛缓解、骨折位置稳定后再下床行走，通常在四个星期左右。由于经常发生的肋骨断裂，会造成胸壁的凹陷，造成胸廓的变形，同时也会造成胸腔器官的损害，造成肺部挫伤，血气胸。而肺挫伤，血气胸的康复时间通常在四个星期左右，而且多处肋骨骨折，骨折断端比较稳定，至少要四个星期。
多发肋骨骨折多久能洗澡
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，出现多发肋骨骨折的现象时，3-4周后就可以尝试开始洗澡。对于闭合性的肋骨骨折患者而言，一般采用保守治疗的方法，予以固定即可，3-4周左右，患者的疼痛就可减轻，患者就可以在家属的协助下洗澡了。但患者洗澡时，需注意水温合适，动作也要尽量轻柔，不要牵扯骨折处，以免造成疼痛或二次损害。对于做了手术的患者而言，因早期存在伤口，因此至少需要在伤口愈合后的2-3周内，再考虑洗澡。
多发肋骨骨折后遗症有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
对多发肋骨骨折后患者后遗症仍表现为以下几个方面：1、肋骨骨折如肋间神经受损，晚期如不彻底修复，可表现为局部的疼痛、麻木等。2、肋骨骨折后患者如有明显错位，易造成内脏损伤而引发肺挫伤、血气胸等疾病，如处理不全，极易形成肺不张和肺纤维化而影响患者的正常呼吸、易发生胸闷和呼吸困难。3、过早活动可使肋骨骨折愈合不良、推迟愈合或变形愈合而造成胸部疼痛，严重者可影响胸廓正常活动，影响患者正常呼吸是多发肋骨骨折后遗症之一。
多发肋骨骨折怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
多发肋骨骨折多见于高空坠落、严重车祸等严重损伤事件。若仅有多个肋骨断裂，则仍能维持较好的稳定性，可采用保守疗法。临床上可以用宽大的胶布或者胸带来固定胸廓，可以服用抗炎症药物来防止感染，接骨药可以促进骨折的愈合。如果患者多根多节肋骨断裂，并伴有链枷胸，通常会导致呼吸异常，对心肺功能造成一定的影响，需要进行手术。如果合并有多个肋骨骨折并伴有血气胸，则需根据伤情情况采取胸腔闭合引流的方式进行治疗。
多发性肋骨骨折多久可以正常上班
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，多发性肋骨骨折大约3个月后可以正常上班。因为肋骨骨折的平均愈合时间是8-12周。如果是多发性肋骨骨折，又是一根多段骨折，则容易形成梿枷胸、气胸、血胸或气血胸、肺部挫伤等等。合并有以上并发症的多根多段骨折则愈合时间要更长，临床上根据并发症缓解的早晚来确定出院时间和上班时间，需适当的延长时间，一般来讲多需要12-14周才可以恢复正常，出院一周才可以正常上班。
多发性肋骨骨折可引起什么后遗症
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
如果病情较轻，多发性肋骨骨折通常不会引起后遗症，如果病情较重，可能会引起骨折部位的僵直、疼痛等后遗症。多发性肋骨骨折可能是由于胸腔受到很大的伤害而引起，往往伴有血胸，甚至是链枷胸。如果多发性肋骨骨折患者的肋骨没有明显的移位，也没有明显的气胸，可以通过保守的方式进行治疗，通常可以逐渐恢复，不会留下后遗症。如果骨折错位比较严重，经常伴有气胸的患者，则需要进行外科治疗，避免造成影响，后遗症有骨折部位僵直、肿胀、疼痛，还可以引起骨化性肌肉炎。
多发性肋骨骨折是什么意思
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
多发性肋骨骨折一般指两肋骨或多根肋骨断裂，常由于直接暴力、致使胸壁内凹而造成，较宽者可形成胸壁局部软化，导致心肺功能的严重紊乱，以异常呼吸和纵隔扑动等呼吸生理变化为主。呼气过程中软化胸壁凸出，健侧肺内气体进入患侧肺，吸气过程中变软胸壁下陷，患侧肺内气体再进入健侧肺，肺活量显着下降，并影响静脉回流而引起缺氧等临床症状需迅速诊治。
多发性肋骨骨折严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
多发性肋骨骨折是否严重，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：多发性肋骨骨折是一种较为严重的暴力行为，如高空坠落伤、交通事故、受伤等。多发性肋骨骨折不是因为胸壁不稳，也不是因为气胸，而是因为没有出现血胸等原因。一般情况下，只要进行加压、包扎、对症处理，都能达到较好的治疗结果。如果是骨折脱位，或是断口穿入胸膜引起的气胸，或是出现了血胸，甚至是左边的肋骨断裂，骨头末端会穿透心脏。
肋骨骨折多久能上班
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肋骨骨折一个月能上班，具体分析如下：一般情况下，需要休息一个月，然后两个月之后才能开始工作，如果病情恢复到正常的话，可以重新开始工作。如果是肋骨骨折，最好是侧卧，躺在健康的一侧，尽量不要压迫到受伤部位。饮食方面要注意饮食、情绪、环境等方面的调理，同时要多吃蔬菜和水果，同时还可以多吃些蔬菜和水果，在治疗过程中可以适当的补充钙片。
肋骨骨折了什么症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
局部疼痛在肋骨骨折中表现得最为突出，并伴有咳嗽，深呼吸或者身体转动之类的动作使之加剧，有的时候病人能亲自听到骨摩擦音，或者觉得有骨摩擦感。如果不及时处理，会使病人呼吸困难，甚至窒息死亡。病人怕咳、痰潴留，由此导致下呼吸道分泌物梗阻。如果不能得到及时处理，会使病情进一步恶化，甚至导致呼吸循环衰竭死亡。病人应及时去医院进行检查和治疗以止痛，清除呼吸道分泌物和胸廓固定，恢复胸壁功能，预防并发症的发生。
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