问题分析：术式为广泛外阴切除加双侧腹股沟淋巴结清扫术外阴切除范围后部包括3/4会阴、前部应达阴蒂上3～4cm腹股沟淋巴结清扫时应将腹股沟区域的脂肪包括深浅淋巴结全部清除之皮肤切开后将皮肤与皮下脂肪向上、下、左右分离各3cm然后切除此范围内的脂肪中含有腹股沟淋巴结切开腹壁浅筋膜浅层浅淋巴结恰好位于筋膜下面的脂肪层内在筛状筋膜及阔筋膜的前面切除部位的上界应达腹股沟韧带下界达收肌管开口的近端2cm左右外侧达缝匠肌内侧达内收长肌筋膜此块脂肪及淋巴结清除后即暴露出股三角其中包括股动静脉及神经将股动、静脉周围的淋巴结清除时操作必须小心谨防损伤血管及神经
