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颈部双侧淋巴节肿大,

性别:男

年龄:9岁

颈部双侧淋巴节肿大,我小孩九岁,双侧颈部淋巴结肿大,彩超上显示,双侧颈部可见数枚低回声结节,皮髓质分界欠清,左一枚约11*4mm,右一枚约12*6mm,CDFI未见明显异常血流信号,查尿,血常规未见异常,做肝胆胰脾超声检查未见明显异常,他一岁左右时常常感冒,四五岁左右时有时不小心就常发烧,不知和这些是否有关系,请问专家医`生这种症状该怎么治,在哪儿治好?
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薛双旭 内科 极速问诊
一级甲等 威县贺营乡卫生院

问题分析:淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病, 有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊,炎症引起的颈部淋巴结肿大.
可以吃点抗生素,消炎药,积极治疗原发病,防止炎症的扩散.加强劳动保护,避免外伤.如遇外伤应彻底清创,预防感染.

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炎症所致的淋巴结肿大可以考虑通过理疗,或者热敷等物理治疗手段来进行治疗。如淋巴结过大,以上处理手段无效,考虑有可能引起其他并发症,或者考虑为特殊的恶性病变时,可以通过手术治疗,切除肿大的淋巴结。
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到普外科就诊,进一步检查和治疗。常见的是感染性的来源,如颈部软组织感染、口腔或者颌面部的感染,另外就是特异性的感染,如肺结核出现的颈部淋巴结结核,表现为局部肿大包块,伴有发热,确诊后应系统的进行抗感染和抗结核治疗,要定期复查颈部彩超的变化。
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双侧颈部多发淋巴结需要结合病情,对于恶性肿瘤出现的颈部淋巴结转移,相比较来说就很严重,失去了手术治疗的好时机,但是可以选择全身静脉化疗或者放射治疗的办法来控制,对于淋巴瘤的病人也会表现为双侧颈部多发淋巴结肿大,也是很严重的,需要系统的进行全身静脉化疗。而对于单纯的口腔颌面部感染所导致淋巴结肿大,可以通过抗炎治疗好转。
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这是抵抗力下降导致的多处淋巴结肿大,这种可以穿刺取标本做病理,需要消炎处理,腹部的硬疙瘩不一定是淋巴结肿大。可以通过输液或者是口服消炎药物消炎处理,可以减小或者消失,如果有必要时院做B超明确。
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这种病症是多种原因导致的。比如急性或者慢性淋巴结炎,多因头面耳鼻咽喉口腔牙齿牙龈有炎症病灶所致,绝大多数颈部淋巴结肿大和恶性淋巴瘤、癌转移性淋巴结肿大、颈部淋巴结核、血液病或者某些病毒感染等也会导致淋巴结肿大。
左侧颈部淋巴结肿大怎么办
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如果是由炎症所引起的可以采取抗生素来进行治疗,如果是由于淋巴结核引起的就必须采取抗结核的方法进行治疗。如果长时间淋巴结不消退,一定要引起足够的重视,需要进行穿刺或者手术活检以明确病因。
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颈部淋巴结肿大可以是炎症,结核或者是转移癌,以及淋巴瘤等疾病造成的。如果是转移性淋巴癌,需要进一步的检查,明确一下原发病灶。还是到肿瘤科就诊,颈部转移性癌的话,分期都是比较晚,预后差,治疗上只能考虑放化疗,靶向以及中药等治疗措施。
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颈部淋巴结肿大是病毒感染,可以口服抗病毒的药物,同时配合用消肿止痛药物涂抹如果淋巴结肿大部位没有疼痛症状,说明是慢性淋巴结肿大,不用治疗的。平时要注意清淡饮食,多喝温热水,多吃蔬菜和水果及辛辣食物,注意保暖,避免着凉受风,预防感冒和感染,预防慢性淋巴结肿大急性发作,进一步加重。
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可以用超声确定淋巴结肿大的性质,如果属于反应性的增生,不需要进行处理。多数情况下,可能会有疼痛的临床症状,如果出现可常规进行抗感染治疗,服用1周左右的抗生素,症状可自然地消退。
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考虑是良性结节。良性结节不是肿瘤,也不是甲状腺的器质性疾病,多无明显的症状,对甲状腺功能及身体其他方面没有不良影响,应该不需要特殊治疗。定期复查,如果结节增大较快,可以考虑手术治疗。
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