做过搭桥手术，现在桥萎缩了，可以在做支架吗

心脏搭桥和支架是无法进行判断的，因为疾病不同，采用的治疗方法就不同。心脏搭桥手术是指冠状动脉旁路移植术，一般是取自身的大隐静脉桡动脉和乳内动脉，在冠状动脉狭窄的部位建立一条血管通道来改善缺氧的情况，或者改善心肌缺血，从而改善冠心病的发作。心脏支架指的是冠状动脉支架植入术，是在冠状动脉对狭窄的地方植入一个支架，把因生病变得狭窄的血管再撑大一些，来改善心肌缺血和缺氧的情况。在选择心脏搭桥或支架的时候，主要看血管的情况，如果是简单的一根血管出了病变，支架的效果是比较好的，然后在平时需要注意一些饮食习惯和生活习惯要规律，可以帮助改善病情，促进恢复。

搭桥和支架的区别一般是手术创伤不同、类型不同、作用不同等。搭桥术与支架术的不同之处是手术创伤的尺寸不同。同时，搭桥是一种迂回的手术，也就是绕路的意思，在狭窄的地方，从动脉内注入血液，需要切开胸腔，恢复慢，创伤大，病人不易接受，但很多病人都需要搭桥。而支架术是一种微创的介入治疗，是一种创伤小，恢复快，效果好的外科手术。

其实，搭桥和支架的区别还是很明显的。首先，搭桥指的是冠状动脉搭桥，它需要开胸，有的甚至需要建立起外循环架来进行。主要是通过自身的血管在主动脉弓部位搭桥，搭到自己的冠状动脉这样的操作过程。操作比较复杂，而且风险非常大。对于支架，是通过介入微创的操作方法，将支架送入冠状动脉狭窄的部位，支架在外接高压力泵的情况下，将支架搭起来，将血管撑好，再释放支架这样的过程。

搭桥和支架的区别在于创伤大小，搭桥即外科手术，采用绕道的方式，也称为绕道手术，即绕过狭窄处，通过桥血管供血，需开胸，恢复慢，创伤大，不易被病人接受，但许多心脏支血管病变或主干病变，须采用搭桥手术的方式。支架术是介入治疗，属于微创手术，即经皮冠状动脉腔内支架成形术，创伤小，恢复快，效果好。

冠心病搭桥和支架哪个好需要根据具体情况来确定。冠状动脉搭桥和血管内固定都是血管内血管的重建，两者都有各自的优点和缺点。搭桥术是手术中的一种，它是在全麻的情况下进行的，手术的损伤很大，恢复的周期很久，而且有很多的合并症，而且对病人的身体素质有很高的要求。但如果是有三叉血管的冠状动脉，或者是三叉血管的病人，则搭桥术是一种更为全面的血管血管修复方法。而对于大部分冠状动脉粥样硬化的病人来说，支架是一种非常小的微创手术，但对于有多个分支或有糖尿病的病人，其支架再次狭窄的机率大约为5%。总的来说，根据病人的冠状动脉病变和全身性，来决定手术的方式。

一般来说，冠心病可以做搭桥手术。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，它是指因脂肪沉淀在血管壁上形成的一种血栓，使血液流动受到阻碍或阻断，导致心绞痛或心肌梗塞。对于无法进行冠脉支架术且药物疗效不佳的患者，搭桥术可以快速疏通堵塞的血管。所以冠心病可以做搭桥手术。患者平时保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物，比如鸡蛋、牛奶等。

痛风发作期间会有明显的关节疼痛或者发烧症状，需要控制稳定之后再心脏手术的，没有发烧的情况下也是可以心脏支架手术的了，心脏支架手术是属于微创性的手术。

造影检查的费用大约4千元-6千元，国产的大约4千元-6千元，进口的大约1万元-2万元，如果想放置心脏支架，必须有相应的条件，需要做冠状动脉造影明确下冠状动脉具体狭窄到什么程度了，看看是不是到了必须放支架的地步了、需要放几个支架等。

心脏搭桥手术，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高心肌之间建立起一条畅通的路径，俗称“搭桥术”。心脏支架手术是最近20年来开展的治疗冠心病的新技术。心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，结束手术。

搭桥手术属于开胸，本身创伤性大，支架属于微创，其创伤小，另外，支架术后需要坚持服用药物。两组方案没有那一项更好而言，关键看病情，积极和医师沟通，选择适合自己的。