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2014年4月23好出车祸导致颅底骨折,面瘫,用GM1、打用

性别:女

年龄:23岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2014年4月23好出车祸导致颅底骨折,面瘫,用GM1、打用鼠神经生长、吃甲钴胺分散片、维生素B1,坚持1天敷几次脸,经常按摩,坚持做针灸、拔火罐、超短波,还不见好转
曾经治疗情况和效果:

一出事立刻处理,M1、打用鼠神经生长、吃甲钴胺分散片、维生素B1,坚持1天敷几次脸,经常按摩,坚持做针灸、拔火罐、超短波,还不见好转

想得到怎样的帮助:

我该怎么办,还这么年轻

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈文生 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 广东省中医院

问题分析:是面瘫,面瘫的治疗原则—改善局部血液循环,减轻面N水肿,促进机能恢复。
1、尽早使用强地松,初剂量为1㎎∕kg∕d,bid,连续5天,以后10日内逐渐减至5mg∕d。2、抗病毒药物3、大剂量神经营养药及适当用血管扩张药,如B族维生素、ATP等。4、理疗:茎乳孔附近红外线照射或超短波透热疗法。5、中药:牵正散加减。具体用法和注意事项谨遵医嘱。

追问:因为是颅底骨折,网上很多人都说治愈不了,是真的吗,已经1个半月了,前三个月那么关键,我努力了一个半月还不见好转,是可以做手术的吗,应该坚持针灸吗

回复:建议到医院检查确定并积极治疗比较好,并在药师或医师的指导下,合理使用药物。

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骨折迟缓愈合能治疗吗?
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外科北京友谊医院三级甲等
骨折迟缓愈合能治疗。可以通过延迟骨折的修复来治愈。医生可以根据不同的情况,找出导致骨折缓慢恢复的原因,并采取相应的治疗措施。需要做到医患相结合,这样才能取得良好的疗效。迟缓愈合是可以治愈的,病人不用太过担心,如果没有找出原因,从而不能采取相应的治疗方法,恢复起来会慢,但如果方法得当,还是可以治愈的。
颅底骨折表现是什么
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,颅底骨折有颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折,其特点是:颅前窝骨折在外伤后,会逐渐形成角膜上的皮肤上的淤青,也就是所谓的“熊猫眼”。这个特点是早期头盖骨断裂的重要基础,可能伴随着脑脊髓液鼻漏、嗅觉丧失和视觉下降。头部内陷骨折主要表现为脸部软组织肿胀、耳出血、耳漏、周围性面瘫、听力丧失、眩晕、身体的平衡失调等。脑后窝骨折是指在受伤后几个钟头内的枕头或乳突部位有淤青。
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,颅底骨折不用动手术多久可以走路,需根据患者的情况进行判断,具体如下:通常情况下,颅底骨折的患者如果不用动手术,说明病情较轻,影响不大,一般在3-5天左右就可以走路了。但如果患者有脑脊液漏的情况,则可能需要2周左右,才可以走路。如果患者还有脑出血的情况,肯可能需要1-2周左右,才可以走路。在治疗期间,患者应注意休息,避免过度疲劳和头部剧烈活动。
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外科武汉大学中南医院三级甲等
颅底骨折的临床表现需要根据骨折的部位,来进行具体确定。1、颅前窝断裂:主要症状有吐出暗红色或咖啡色液体,熊猫眼征,脑脊液鼻漏,不同程度的气味异常或视觉减退;2、颅内窝骨折:以脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、颅内积气、搏动性突眼、球结膜淤血水肿、大量鼻出血或耳出血、听力障碍、周围性面瘫等;3、颅后窝骨折:在受伤2~3天内会出现乳突部位的瘀血。颈活动受限,呼吸困难,四肢瘫痪,伴有高度颈骨折;声音嘶哑、吞咽困难等症状主要见于枕骨大孔处或岩骨尖区。
颅底骨折多久是危险期
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一般情况下,颅底骨折的危险期为一星期。具体分析如下:颅底骨折是颅底受外力作用引起的,按照损伤的位置可以划分为前颅底、中颅底和后颅窝骨折。前颅底骨折往往会影响到额底的眶顶处,所以经常会有脑脊液鼻漏,一星期后就会自动痊愈,这段时间有可能会发生颅内感染,所以要做好防感染的准备,尽量让漏口的愈合。中颅窝骨折多见于颞骨断裂,经常伴有脑脊髓液外漏,大多数患者约一星期后痊愈。继发性颅窝骨折多是由于颅内对冲性创伤,容易发生颅内脑挫伤,往往是比较严重的,一般要一星期左右才会稳定下来,所以要密切注意。
颅底骨折属轻伤害吗
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,颅底骨折的严重情况与血管和神经的损害有关。具体分析如下:如果是普通的头骨断裂,受伤比较轻微,只是眼睛周围有瘀血,外耳道有少许的血迹,或者是乳突后的淤血点,不需要特别处理,就会自己恢复。由于骨折引起的血管和神经受到损害,例如前颅底断裂引起的嗅神经受损,会导致嗅觉下降,或者彻底失去知觉。中颅底骨折可导致面神经受损,导致面瘫、听觉受损、听觉减退、耳聋等。后颅底骨折会对后组颅神经的损害,导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状,颅底骨折还会导致脑脊液漏,严重的时候要进行开颅手术修复脑脊液漏,因此,颅底骨折导致了血管神经受损,通常是中到重度的颅脑损害。
颅底骨折怎么处理
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一般来说,颅底骨折需根据具体情况进行处理,具体如下:通常情况下,颅底骨折可能会导致颅内感染,因此在早期时,应注意预防感染。如果颅底骨折造成了神经损伤,可以选择进行手术治疗,或使用神经营养药物进行治疗。建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。在治疗期间,患者应注意休息,避免过度劳累,避免情绪激动,做好个人卫生,防止细菌感染。
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,颅底骨折自己能否长好需要根据病情判断,具体分析如下:颅底骨折是常见的头颈损伤,常见的是头部直线骨折,如果是单纯的颅底骨折,通常会通过保守疗法让其自然恢复,自己可以恢复。不过也有一些时候,需要做一些外科修复,例如头部的骨头断裂,会撕裂和头盖骨上方的硬脑膜,导致脑脊液渗漏,一般都可以通过保守的方法来修复。一个多月后还没有痊愈,可以做开颅术,修复硬脑膜。
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