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开始ALT.AST分别是71和47,PCR10的6次方.服用

性别:男

年龄:43岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
开始ALT.AST分别是71和47,PCR10的6次方.服用拉米和护肝片一个月后ALT.AST分别是66.5和58.7,PCR10的3次方。现在加联苯双酯片服用,另外我的GLU高,从11.47降到现在10.58.想问可以服用联苯双酯片吗、
曾经治疗情况和效果:

彩超肝回声尚均匀,密集。颗粒增粗。胆嚷壁毛糙。肝纤四项正常

想得到怎样的帮助:

已肝的形成是否是糖尿病的并发症、服用拉米会有赖药性吗,服药过称AST反而升高是什么原因,谢谢。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
苏崇一 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:您的情况可以加用联苯双酯片的,这个药物降低转氨酶比较快的,但是停药后容易反弹,可以把护肝片换成复方甘草酸苷治疗的。
乙肝形成不属于糖尿病的并发症的,您的这个血糖比较高,还需要积极控制血糖的,拉米夫定不是属于依赖性,而是抗病毒的疗程比较长。服药过程AST反而升高有可能是耐药造成的。

贺香毓 副主任医师 内科 极速问诊
一级甲等 东莞市道滘医院

问题分析:乙肝不是糖尿病的并发症,是被别人传染上的。拉米夫定主要是抗乙肝病毒,副作用会导致肝功能受损,多为一过性,在护肝治疗基础上可以继续服用。拉米夫定需服药一年以上。拉米夫定长时间服用会出现耐药性。可以检测乙肝基因耐药情况。
建议定期肝脏B超、肝功能、HBV-DNA定量、乙肝基因耐药检测,肝纤四项等,注意饮食调理,忌酒,避免劳累。

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