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鼻咽癌放疗后2年,双下肢乏力,反复头晕、头痛半年多,复视半个

性别:女

年龄:58

鼻咽癌放疗后2年,双下肢乏力,反复头晕、头痛半年多,复视半个月,诊断考虑:放疗后放射性脑病,脑动脉硬化。长期服用三维B片,曾应用脑复新,地塞米松,胞二磷胆碱及脑活素治疗病情有所好转,但反复发作。头痛为夜间或白天无诱因前额及太阳穴处跳痛,用手按摩或用颅痛定能缓解,近20天来服用尼莫同,头痛减轻但出现复视,请问对本病有何建议及治疗方案,预后如何?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘英新 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县七级中心卫生院

问题分析:本病的治疗主要应通过一些中医的外治法,或西医的理疗康复治疗来进行神经功能代偿,从而达到症状改善。而这些治疗都不是一朝一夕可以见到明显效果的,需要患者树立信心,坚持长期的锻炼和治疗,才能取得理想的效果。建议患者亲自来我院,或在当地的专业康复中心接受系统的综合治疗。

张春燕 副主任医师 极速问诊
重庆市

问题分析:您好!根据您的简单病史描述可知,患者是由于鼻咽癌接受放射治疗,导致放射线损伤正常脑组织,形成脑部功能障碍的,具体表现为头痛及复视,因放射线对脑组织的损伤是一种不可逆的损伤,故一旦损伤形成就很难完全康复。本病的治疗主要应通过一些中医的外治法,或西医的理疗康复治疗来进行神经功能代偿,从而达到症状改善。而这些治疗都不是一朝一夕可以见到明显效果的,需要患者树立信心,坚持长期的锻炼和治疗,才能取得理想的效果。建议患者亲自来我院,或在当地的专业康复中心接受系统的综合治疗。

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肿瘤对放疗的敏感性的确是不一样的,鼻咽癌对化疗并不敏感,用化疗治疗效果也不明显,可以考虑不用化疗。鼻咽癌对放疗属于中等敏感,用放疗治疗的效果还是很好的。使用外用涂抹保护放射区皮肤,防止放射区皮肤破溃。
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一般放疗是不会出现脖子肿大的症状,建议病人去医院做进一步的检查,看是否是出现了转移,出现转移需尽快治疗。症状严重的话建议停止放疗,改用中医综合保守治疗,控制病情发展,改善症状,提高生活质量。效果好的话也可以使肿瘤逐渐缩小,长期带瘤生存。
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饮食上主要注意事项包括:尽量少食煎炸、燥热、辛辣的食品,多食滋润滋阴、对缓解咽喉症状有利的食物,还可使用天冬、石斛等药材煲汤或泡茶喝;咽喉经常疼痛的可用罗汉果、胖大海等泡茶喝,还可吃雪梨、车厘子、山竹等水果。
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如果连续三年复查都没有复发,基本上就算是完全好了。鼻咽癌这个和EB病毒感染有直接的关系。这个肿瘤细胞对放射治疗特别敏感,是作为鼻咽癌的首选治疗方法。放疗治疗之后,还是要配合中医等方法再治疗一下,这样相对来说治疗的效果更好一些。
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鼻咽癌放疗后放射性脑病的治疗,一般是需要对症治疗,需要注意休息,不要熬夜,如果脑损伤,需要用营养脑损伤的药物,加强饮食营养,适当锻炼身体,增强抵抗力,可以改善放疗的后遗症。坚持长期治疗,宽舒病人的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。这样,才能取得较好的疗效。
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这个可能是放疗的副作用,不用过于担心,同时需要注意多喝水,注意饮食清淡易消化,不要吃刺激的食物,如果咳嗽严重,可以雾化治疗,可以止咳化痰等,不要熬夜,另外加强饮食营养,增强抵抗力。
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放疗并发症全身反应包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等。个别可以发生血象改变,尤其是白细胞减少现象。虽然程度不同,但经对症治疗,一般都能克服,完成放射治疗。
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