71岁男,因高血压,检查出有动脉瘤,经过脑部动脉瘤手术,..

一般情况下，动脉瘤手术五万以上或者10万、20万，具体分析如下：动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性膨出的表现。动脉瘤手术的费用与动脉瘤的发生部位、大小、形态及采取的治疗方法有关，大多数动脉瘤手术费用在五万以上，部分动脉瘤手术费用可高达10万、20万。患者应该注意休息，不要进行重体力劳动，保持营养均衡和良好的饮食习惯，有利于身体恢复。

颅内动脉瘤病人一旦出现自发性蛛网膜下腔出血（SAH），应先复查头颅CT以清楚血肿部位及出血量，根据血肿形态初步确定动脉瘤载瘤动脉。CT检查之后，可对头颈部CTA或者MRA做进一步的检查，以了解动脉瘤位置，大小，形态和载瘤动脉之间的联系。如果病人在入院时突然头痛，而头颅CT未发现自发性蛛网膜下腔出血的情况，则可能是由于出血量较小，可通过完善头颅核磁检查来明确诊断。脑血管超声检查可测定脑血流速度、评估病人有无脑血管痉挛并了解其范围。全脑血管造影为确诊颅内动脉瘤之金标准，有些病人于出血后2～4周复诊脑血管造影可检出颅内微小动脉瘤。

是必须要手术的，动脉瘤是由于动脉局部直径局限性的增宽，形成动脉瘤样的改变，称为动脉瘤。动脉瘤是一种良性病变，不是动脉的肿瘤，而是因为动脉局部扩张形成瘤样的改变。动脉瘤其直径要在正常动脉的1.5倍以上。

动脉瘤是可以保守治疗的。因为动脉瘤要根据瘤体的直径、发展速度来决定。比如国内的腹主动脉瘤，瘤体直径达到5cm以上才有手术治疗的指征。对于小于5cm的，随访每年都建议做CT，看看瘤体的生长速度。如果5-10年变化都不是很大，可以做保守治疗。还有一些有动脉瘤，或者破裂了，但是自身又不能做手术的患者，只能做保守治疗。

动脉瘤就是血管上面的一个鼓包，动脉瘤，因为脑动脉瘤分不同的部位，所以它的风险也是各不相同的。在有些部位的动脉瘤相对是比较安全的。做了手术可以长期存活的。

动脉瘤手术费用一般至少50000-200000元左右，甚至更高，要看动脉瘤的大小。因为填一个国产圈也要8000-10000元左右，贵的进口圈要16000-20000元左右，有些填了几十个的，三四十个的也有，但是大部分都在50000-200000元左右。

动脉瘤严重程度主要看动脉瘤的部位，是真性动脉瘤还是假性动脉瘤。真性动脉瘤的瘤壁有动脉的结构，只是结构不健全，假性动脉瘤的瘤壁不是动脉的结构，是一些纤维组织包裹血液，所以更加容易破裂出血。动脉瘤有可能导致动脉支配器官供血不足，动脉瘤内能有血栓形成，一旦血栓脱落就会导致器官栓塞。动脉瘤最大的危险是动脉瘤破裂出血，大出血将会危及生命。

动脉瘤自己会变小。川崎病是一种结缔组织病，还被叫做皮肤和粘膜淋巴结综合征。它通常不会对儿童产生重大影响。临床特征是急性发热，皮肤和粘膜损伤和淋巴结病。大多数川崎病都可以治愈，但只要心电图和超声心动图随访没有问题。川崎病的动脉瘤可能会破裂并导致大量出血。需要应用丙种球蛋白和阿司匹林。大多数孩子应用后，动脉瘤会明显缩小甚至消失。

高血压可能会导致脑动脉瘤破裂。高血压会造成脑动脉瘤的发生，这是一个单独的风险因子，特别是在血压起伏不定、血管起伏不定等时候，很可能会出现高血压，如果是因为愤怒，情绪激动，或是用力大便，会造成全身血管收缩，出现脑动脉瘤破裂的情况。建议高血压患者及时前往正规医院，在医生指导下针对自己的高血压病情进行必要的治疗，避免出现高血压持续发展，导致脑动脉瘤破裂的严重问题。

夹层动脉瘤，对动脉瘤来说是一个病理性的概念。动脉瘤的结构分为内膜层、中膜层和外膜层三层。正常的血管，这三层是完好的。当动脉瘤形成以后，动脉瘤血管壁的中层结构，也就平滑肌层结构会出现破损，形成这种囊状突起。