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慢频率依赖型早搏是怎么回事
性别:男
年龄:30-40
一个月前发现心跳有时砰的跳一下,还有心慌气短的感觉。到医院做了心电图没有查出来,医生说我是慢频率依赖型早搏,开了心律平片和心脑联通胶囊,吃了还是没有好。请问该怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
尹建勋
内科
极速问诊
一级甲等
河北省威县贺营乡卫生院
问题分析:
这情况要看是什么类型的早搏了,应该做心电图检查和心脏彩超检查啊,明确诊断才好确定是否需要治疗,具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的.
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心脏早搏是指在心脏正常的节律中,突然出现一个或多个提前的心搏,是由心脏起搏细胞在不正常的时间点发放电信号引起,属心律失常的一种类型。早搏在临床上可分为房性早搏和室性早搏。房性早搏是起源于心房的早搏,其电信号从心房传导系统产生,并在心室之前触发收缩。房性早搏通常表现为正常心跳之间突然出现一个额外的心跳。而室性早搏起源于心室的早搏,其电信号起源于心室内的组织,并在心室之前触发收缩。一般心脏早搏大多不会有影响,但在某些情况下,心脏早搏可能与其他心脏问题(如心脏病、高血压等)相关联,伴随一些严重症状,如胸痛、呼吸困难、憋喘,甚至窒息等。对于有这类型症状的患者,建议及时就医并用药来干预,可在医生的指导下服用参松养心胶囊,能够起到益气养阴、活血通络、清心安神的功效,能够治疗早搏、房颤、心动过速等。同时,可降低射频消融术后1年内房颤复发风险40.4%,改善患者的生活质量。
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一般来说,房室早搏是心脏早搏的一种。心脏早搏是指心跳过程中起搏点出现异常引起心脏提早的搏动,可偶发或频发,通常分为房性早搏、交界性早搏、室性早搏。异位起搏点发放电冲动之后会引起心房和心室的收缩,即出现了房性早搏和室性早搏。建议患者平时要适当运动,比如慢跑、散步等,还要注意饮食,多吃新鲜的蔬菜和时令的水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。
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房室早搏是正常的心脏跳动,是接受心脏内一个叫窦房结的组织器官的命令。它发放电冲动后,电传导到心房,心室,心脏可以收缩一次。而有些病人在窦房结之外,心房或心室的部位也存在异位的起搏点,这样的起搏点内有一些自律性细胞,同样会发放电冲动。异位起搏点发放电冲动之后也会引起心房和心室的收缩,这和正常的心脏节律是不一样的,也就变成了房室早搏。
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房性早搏通常是器质性心脏病、内分泌疾病、各种药物、酸碱失衡、电解质紊乱以及交感神经或迷走神经亢进引起的。房性早搏是心脏不规则的跳动,但早搏并非由疾病造成。情绪紧张、激动、焦虑、吸烟过多、大量饮酒,喝浓茶,甚至便秘都可能引起早搏。如有甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等非心脏疾病的病人也会发生早搏。早搏还多见于风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎以及心肌病等,偶发性的早搏对于血液循环的影响不大,只需去除诱发早搏的原因,症状即可逐渐消除。
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冠心病患者可能会出现体位性早搏,此外,高血压性心脏病、心肌病等也可能会引起体位性早搏。如果是因为这种情况引起的早搏,一定要及时的进行治疗。在临床上,没有任何症状的偶然出现的早搏是不需要进行有效的处理的,但是如果是伴发质的心脏病,则需要及时的处理。在日常生活中会出现心前搏动,这与饮酒、不良的作息习惯、抽烟、饮用咖啡等因素有关。建议戒烟少喝酒,多食用新鲜的蔬菜和瓜果,可以有效地防止早搏。
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房性早搏是由房室提前搏动引起的。偶尔出现的频率较低,一般情况下,5到5次是偶尔发生的,超过5次就是频繁的。偶尔的室性早搏是指心脏每分钟提前五次至五次。偶尔出现的房性期前收缩,其临床表现各不相同,有些病人没有明显的征兆,无须进行任何的处理;偶尔发生的早搏会对病人的工作和日常生活造成一定的干扰,需要进行介入。
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一般来说,偶发早搏的原因如下:每分钟发生5次或5次以下就属于偶发室性早搏。进食异常、存在腹泻或呕吐等症状都有可能导致患者出现偶发早搏的情况,建议患者尽早前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中,患者应当注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,有利于身体恢复。
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室性期前收缩是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动叫做室性早搏,要查明原因及时治疗,平常养成良好的生活习惯,作息规律避免劳累熬夜,饮食规律清淡易消化忌暴饮暴食生冷辛辣刺激性油腻食物,多吃水果蔬菜,适量运动。
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室性早搏是一种最常见的心律失常,是指希氏束分叉以下异位起搏点提前产生的心室激动。室性早搏是一种窦房结在发送心率信号之前,通过心脏各部分或各房间的不同节律点产生的心电脉冲,导致心室的心肌细胞去极化,又称为室早。临床上可能没有明显的表现,或者有明显的心悸、眩晕、胸闷、烟花、黑蒙甚至是昏迷。无心血管疾病的病人,偶尔出现非典型的室性早搏,可以不服药。有明显的临床表现和经常出现的病人可以使用抗心律不齐的药物。
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一般情况下,正常情况下,由于过度疲劳、情绪紧张、吸烟、酗酒、浓茶等都会导致期前收缩,而冠心病、风湿性心脏病、心肌病、二尖瓣脱垂等都会导致期前收缩,出现室性早搏的情况。除此之外,还有一些临床表现为:药物和电解质失调,可能会导致早期QRS波的发生,表现为宽大异常,可能导致室性早搏,如果出现这种情况,建议患者及时去医院就诊,以免对身体造成不良影响。
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