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04年因先天性胆总管折叠并囊肿行胆囊胆总管切除术.因术中意外

性别：女

年龄：31

04年因先天性胆总管折叠并囊肿行胆囊胆总管切除术.因术中意外缝合了肠系膜上静脉引起了肝硬化.门脉高压.脾肿大,后又行脾肾分流术.现在存在的问题是门静脉海棉样变性.肝内外胆管结石.请问还有治?该怎样治?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张旭 内科 极速问诊
江西二级甲等医院

问题分析：你好!主要控制炎症,减少感染而引起一系列的真纳国旗功能障碍就比较理想,药物治疗效果并不理想,主要还是手术治疗

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胆总管结石可以排出吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，胆总管结石可以排出，具体内容如下：胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异，若胆囊结石的体积较小，则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出；如果胆囊内有很大的肿块，就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象，但是如果在取石的时候，病人的胆道内没有胆囊内的结石，这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以，应将病人的病情向医师报告，以便医师作出正确的诊断。
胆总管探查取石后为何要放置T管
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆总管探查术需常规放置T管，主要是结石可引起胆总管末端奥蒂斯括约肌水肿，出现胆汁排空困难。即使取出了结石，炎症也不能立即消退，仍然看会导致胆汁循环受阻，继而出现黄疸。主要是通过T管引流胆汁排出体外，在黄疸消退后可拔除T管。需注意的是新术式采用可控自脱支架，不需要放置T管，可以减少患者放置T管的痛苦，缩短患者住院时间，降低治疗费用。
胆总管狭窄严重吗
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
胆总管狭窄严重与否取决于引起狭窄的病因是什么。如果是良性疾病引起的狭窄，一般并不严重，经过积极的保守或手术治疗可以达到治愈的目的。但如果是恶性疾病引起的狭窄，如胆管癌或者胰腺癌压迫，这种情况下病情相对较重。因此需要及时进行治疗，对于因胆道结石梗阻而导致的胆总管狭窄，可选择胆总管切开取石手术治疗。对于医源性胆总管狭窄可以在胆道内放置支架的方式治疗，可帮助胆汁的通畅引流。
胆总管狭窄症状有哪些
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
胆总管狭窄症状有很多，具体分析如下：胆管狭窄的表现就是胆管狭窄，胆管狭窄后很容易导致胆汁不通，胆汁不通后会导致胆管内的压力上升，会出现胆血反流，从而出现黄疸的症状。其它的症状也会有不同的表现，如果是因为胆管结石导致的胆管狭窄，此时可能会出现腹痛、黄疸、发热、胃疼等症状，甚至出现感染性休克。但如果是胆管肿瘤所致的胆管狭窄，一般表现为无痛性进行性的黄疸，一般不伴有胆道感染，也不会出现腹痛、发烧等症状。
胆囊切除术后为什么胆总管扩张
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆囊切除后胆总管扩张并不一定是异常情况，这是由于胆囊切除以后胆总管本身就可以代偿性扩张，以起到类似于储存胆汁的作用。不过此时胆总管直径一般不超过1cm，临床上也没有症状，也不需要给予特殊治疗。
胆总管囊肿手术是怎么做的
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
做胆总管囊肿切除，肯定是包括胆囊的，因为之后还要做肝总管空肠吻合术，胆囊一般均开口于胆总管囊肿上，因此是必须要切除的。胆总管囊肿属于一类先天性的病，它好发于很多婴幼儿可能是先天性就有的，是指胆总管的部分呈囊状扩张。
胆总管囊肿术后能活多久
徐建威副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆总管癌存活的时间主要还是根据胆总管癌的分期评估。早期的胆总管癌如果能够给予手术切除，还是可以获得较好的生存期，存活能够超过5年、10年甚至更长的时间。而中晚期胆管癌预后明显下降，即使进行手术切除，也容易在术后的1-3年内出现复发。
胆总管囊肿一般手术需要多少费用
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胆总管囊肿手术费用在8千元-1万元，囊肿多属于良性的占位性疾病，多属于先天性的发育异常，但可以在成年后才出现，主要产生压迫症状，胆总管的囊肿，可以导致胆汁通畅障碍的。
取胆总管结石后多久可以做胆囊切除
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
可以在一个月之后进行切除手术，是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头，将导管插入胆管内进行造影，可以明确胆总管结石的位置、数目，并可以将胆总管的结石取出。
小儿胆总管囊肿手术后需要注意什么
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
手术后，应该少吃多餐，遵循常规饮食，不要吃油腻和高级甾醇食物，不要吃辛辣和刺激性食物，禁止吃辣椒、咖啡、肥肉等。建议多喝白开水，多吃新鲜水果和蔬菜，并定期工作和休息。注意切口结痂前不要完全脱落，不要接触水，以免感染。定期去医院复查。
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