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腹部外科学--膝关节痛在急腹症鉴别诊断中的要义

性别：男

年龄：51-65

我在临床工作中发现一组交叉症状对急腹症诊断很有帮助。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄红远 医师 内科 极速问诊
四川省雷马屏监狱医院

问题分析：你好，那请高人指点指点，向你请教

生活调理：

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黄疸如何鉴别诊断
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
黄疸和假黄疸的区别有以下几种：1、假性黄疸是因为食用含有胡萝卜素的食物，这些胡萝卜素会导致皮肤发黄，比如胡萝卜、西红柿等；假性黄疸，眼色不黄，肤色发黄或者是巩膜发黄，但皮肤不是黄色。真实的黄疸患者的皮肤及巩膜都是黄色的，并且血液中的胆红素含量也会增加；2、根据症状，出现黄疸时伴有高烧，常见的是急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症等。胆道结石、肝脓肿、胆道蛔虫是引起黄疸的主要原因。夏柯三联征为急性化脓性胆管炎的特点.伴有肝脏肿大的黄疸。
肩周炎的鉴别诊断
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩周炎的鉴别诊断与肩袖损伤、肩关节周边的韧带关节囊损伤、肩关节周边骨退变、骨质增生，以及神经根性颈椎疾病等因素有一定的关系，可能会引起肩周炎。出现肩部关节周围疼痛，肩膀周围有压痛，在抬肩的时候会感觉到疼痛。早期并没有出现抬肩限制的症状，但一旦出现了肩周炎，就会出现肩关节的活动受到限制的情况，建议患者及时就医治疗。
拇外翻畸形鉴别诊断是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，拇外翻畸形比较容易诊断，它属于一种比较常见的病症，多数由于遗传因素而造成的，少数由于继发性而来。拇外翻畸形是发育过程中形成的慢性疾病,多见于女性患者。一旦诊断是双足拇外翻畸形后,轻则可以通过矫形垫块矫正畸形。如果比较重的患者,可通过手术方法治疗拇外翻畸形,手术治疗方法也有比较小的,比如把拇收肌切断,去除增生的骨赘,以达到矫形的目的。
脑炎的诊断鉴别诊断是什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑炎的患者的诊断一般来说是需要结合患者的病史、相应的体格检查和辅助检查才可以确诊。发热、头痛、癫痫发作、肢体的活动障碍、肢体的某些癫痫，尤其是局灶性的癫痫发作、反应迟钝、认知行为异常、共济失调等症状的患者，在发病前可能有感冒、受凉的病史，通过辅助检查可以发现病灶，腰椎穿刺脑脊液检查也能发现相应的抗体阳性和生化异常。脑炎的诊断要结合自身免疫性疾病、局灶性癫痫发作、自身免疫性疾病引起的中枢神经系统的病变、血管性疾病、肢体活动障碍等疾病的鉴别诊断。
脑炎症状怎样鉴别诊断
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑炎的鉴别诊断主要有以下三个方面：1、临床表现：头痛、发热、恶心、呕吐、神经功能缺损，神经功能缺损主要表现为意识障碍、言语思维障碍、乱喊乱叫等；2、体征：精神状况、神经反应、神经反应、神经反应等；3、辅助检查：脑电图、腰椎穿刺、核磁共振等辅助性检查，可以根据脑脊液检查或其他检查来确诊脑炎的种类，并进行针对性的处理。病情较轻时，可以通过改变饮食习惯，病情较重时，通过吃药来控制病情，但是用药要分步骤进行。
葡萄胎的鉴别诊断
王凤英主任医师
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葡萄胎通常需要与先兆流产、双胎妊娠等情况进行鉴别诊断。1.先兆流产：在很多情况下，葡萄胎患者初次就诊时可能被误诊为先兆流产，先兆流产后会出现阴道出血、停经等表现，并且妊娠检查呈阳性，但葡萄胎患者的子宫一般比同期的妊娠子宫要大，怀孕12周后的HCG值也会升高。2.双胎妊娠：如果存在双胎妊娠的情况，女性的子宫通常比同时期的单胎妊娠大，HCG含量略高，容易发生误诊，但双胎妊娠则不会出现阴道出血的情况。
头皮裂伤鉴别诊断
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头皮裂伤是由于头部外伤以后头皮破裂出血引起的，头皮裂伤的鉴别诊断如下：1.查看是否有头皮血肿，头皮血肿会引起头部肿胀，皮下淤血的症状。2.要观察是否有颅骨的骨折，由于头皮裂伤是头部外伤引起，如果外伤的作用力较大会引起颅骨的骨折，可以做颅脑CT的检查。3.注意有没有合并脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、颅内水肿等情况，如果出现以上症状，患者会出现头痛、头晕、恶心，甚至会出现意识障碍、昏迷等。
头晕怎么鉴别诊断
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
头晕可以通过临床症状、医学检查等鉴别诊断。1.临床症状，如果是梅尼埃病，可能会出现发作性眩晕、恶心、呕吐等症状，每次发作持续时间超过24小时，伴有耳鸣、耳阻塞感。2.医学检查：如果是阿-斯综合征，做心电图有严重的心律失常如室速、室颤、室上性心动过速等；如果是肿瘤，做CT检查，脑部通常会有异常病灶。
膝关节病的鉴别诊断有哪些
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一般来说，膝关节病的鉴别诊断有以下几点。1、如果患者患者患有膝关节滑膜炎，通常表现为膝关节的酸胀、疼痛，的症状，部分患者可能会出现膝关节的肿胀。进而可以判断患者是否出现膝关节病。2、如果患者患者患有退行性骨关节炎，通常表现为运动痛，休息后会缓解。进而可以判断患者是否出现膝关节病。3、如果患者患者患有膝关节半月板损伤，通常表现为明显的疼痛。进而可以判断患者是否出现膝关节病。
膝关节骨囊肿及骨性关节炎疼痛鉴别诊断
刘凤岐主任医师
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膝关节骨囊肿属于一种常见的病症，通常不会导致膝盖的疼痛，而一旦发生了膝盖的疼痛，通常发生在夜晚，或者长期的站着走路或者工作太多，都会有一定的痛苦。可以通过积极的注意休息来缓解膝关节的骨关节炎。在长期站着走路，特别是在攀岩的过程中，会有很大的痛苦。单纯的痛苦并不能很好的区分两者，最好是做X线片，发现局部的骨囊肿可以在X线上发现，需要做核磁共振，膝关节骨性关节炎要做X线检查。骨囊肿局部有痛苦和功能障碍时，应及时进行治疗方案。
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