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我是二型糖尿病患者18年了,一直打着精蛋白生物合成人胰...

性别：男

年龄：60岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我是二型糖尿病患者18年了,一直打着精蛋白生物合成人胰岛素注射液《诺和灵》。现想用重组甘精胰岛素，不只每天的用量是多少，望名师指点谢谢！
曾经治疗情况和效果：

每年都体检血糖9点左右，血压90-150，心脏正常。

想得到怎样的帮助：

根据我的血糖值甘精胰岛素的用量是多少，请名师指导。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
安君艳 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 潍坊市人民医院

问题分析：糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具　体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.
糖尿病的治疗要从5方面着手,就是　药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗。

方丽 医师 内科 极速问诊
二级甲等 山东省安丘市医院

问题分析：您好，也不知道您用的是诺和灵N（速效）、30R还是50R（中效和短效混悬剂），可以根据一天三餐前后血糖适当调整用量，用起来灵活，而重组甘精胰岛素是长效胰岛素，能够维持一天当中胰岛素的基础水平，您糖尿病病史18年，血压还有点高，空腹血糖应控制在7mmol/L以下，餐后要在10mmol/L以下，可想您胰岛素的分泌功能已明显减退，如果换成重组甘精胰岛素，在不配合其他药物的情况下，恐怕效果不理想
您好，建议到医院做适当的检查如血糖及肝肾功等，在医师指导下调整血糖，如继续应用以前的胰岛素，可适当调整剂量，建议加用二甲双胍，因其能减少胰岛素的应用，如更换重组甘精胰岛素，需加用胰岛素促泌剂如列奈类等，

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