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盆腔积液怎么这治？

性别：女

年龄：23岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
子宫直肠窝积液条片状液性暗区，直径16mm。左卵巢囊肿32mm*30mm壁薄囊性无回声区。什么情况？平时劳累了会腰骶部疼痛。月经不调，痛经很严重。
曾经治疗情况和效果：

去体检做b超的结果，自从有月经以来就痛经很严重，而且月经不调，现在平均周期38天左右。

想得到怎样的帮助：

体检结果是什么情况？很严重吗。为什么会这样，我该怎么做。怎么治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李兰苹 护士 妇产科 极速问诊
二级甲等 建德市妇幼保健院

问题分析：你好：看了你的报告单，你的情况是：盆腔积液及左侧附件区囊肿。盆腔积液一般是慢性盆腔炎症引起的，附件区囊肿有的是生理性的可以自行消退。
建议：适当的口服下抗炎药或做妇科理疗，对盆腔慢性炎症有左右，附件囊肿过段时间复查，因为有的囊肿可以消退，没消掉的话再对症治疗。

追问：慢性盆腔炎严重吗。需怎么治疗。

回复：你好;慢性盆腔炎有的人可能会有下腹部坠涨，疼痛及腰骶部酸痛等，比较常见的，治疗的话首先提高自身的抵抗力，锻炼身体，劳逸结合吧，其次物理疗法常用的有短波、超短波、微波等，再结合抗炎药物治疗。

追问：还未去医院复诊，自己先吃妇炎康片行不行，有没有副作用。

回复：你好：可以适当的吃些抗炎药，一般不会有多大副作用，如果你感觉头晕，目眩呕吐，身上痒等就是可能就是不良反应了，要引起注意。

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通常情况下，盆腔积液手术治彻底。盆腔积液主要是因为阴道炎，宫颈炎，子宫内膜炎等其他妇科炎症，所引起的上行感染，当然，也不排除可能是有过盆腔手术操作史造成的。如果想彻底治盆腔积液，一般要同时治疗其他妇科炎症。对慢性盆腔积液的患者，对其有抗药性，且难以根治，可以通过外科手术来进行治疗。介入治疗可将盆腔内的液体抽出，并将抗炎药物直接注入局部。建议在有条件的情况下进行盆腔体外短波中药灌肠。
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通常情况下，包裹性盆腔积液的治疗方法主要有以下几个方式：1、物理疗法，如红外线照射，能够促进患者身体局部血液循环，改善组织营养，提高新陈代谢效率，有利于炎症的吸收和消散。2、如果患者还出现了发热等现象，可以在医生指导下选择口服药物进行抗感染治疗。3、如果包裹性盆腔积液包裹的范围变大或者出现持续发热的状态，必要时可以进行腹腔镜手术进行治疗，术后适当的进行运动，促进恢复。
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盆腔积液常用的治疗的方法，一般治疗，解除病人思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。中药治疗：慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿，活血化瘀为主。
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一般来说，产后盆腔积液一般通过中药灌肠、口服药物等方式来治疗最好。如果盆腔积液的症状比较重，出现腰骶酸痛，小腹坠胀，白带有异味、增多等症状，可以选择使用中药灌肠，同时配合盆腔体外短波治疗。如果症状不是特别严重，建议给宝宝断奶后进行全身用药，可以选择口服妇科千金片，配合金刚藤胶囊。治疗期间要禁止性生活，忌食辛辣刺激的食物，以免影响治疗效果。此外，产后有盆腔积液，不建议全身用药治疗，以免用药后影响宝宝吃奶。
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怀孕期间出现盆腔积液应该进行B超检查，如果盆腔积液量比较大而且有肚子疼痛的现象，说明是有宫腔内炎症感染导致的。此时需要用抗生素类药物进行治疗，建议用头孢或者阿莫西林等对胎儿影响比较小的药物，控制病情发展。如果是由于宫外孕的原因引起盆腔积液，通常就需要考虑行腹腔镜手术，或者开腹手术治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
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盆腔积液分生理性和病理性。一般生理性的盆腔积液多发生在排卵后以及怀孕早期，属于正常的生理现象，一般是不需要治疗的。而病理性的是由于炎症引起的，病者会出现腹痛，腰酸等症状，建议可以选择使用抗生素治疗，效果不怎么理想的可以选择中西医结合治疗。
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盆腔积液可以分为生理性和病理性两种。一般生理性盆腔积液是不需要特殊治疗，少量的盆腔积液可以自行吸收。但如果是病理性盆腔积液，就有可能是盆腔炎或者是其他炎症、肿瘤等因素引起的，这种情况要给予针对性治疗，首先要劳逸结合，提高机体抵抗力。再者就是需要药物治疗，给予抗炎抗感染药物。需要注意的是，严重的患者可及时手术治疗，以免加重病情。
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解除思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。如因炎症引起，应积极抗感染治疗；如肿瘤引起，应采用化疗药物配合手术治疗。有肿块、输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗；存在小的感染灶，反复炎症发作者亦宜行腹腔镜手术探查。避免遗留病灶。对年轻妇女应尽量保留卵巢的功能。慢性盆腔炎用单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。
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可能是人流之后同房过早引起的，在医生的指导下进行静脉输液治疗，平时保持外阴清洁干燥，穿棉质的内裤，不吃辛辣的食物，注意月经期的卫生，注意性的卫生，可以减少妇科炎症的发生。
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建议放松心情，注意休息，加强营养，保持外阴清洁，多吃易消化的食物，有利于身体健康，定期检查。盆腔积液应该用消炎药物治疗，也可能少量的会自己吸收，但是尽量的用药物治疗一下。
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