静脉曲张一定需要手术治疗吗？

精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。确诊需要精索静脉造影或彩色多普勒超声检查。本病不是全用手术治，在年纪较轻尚未结婚者，可用提睾带提高阴囊，即可消失。无现象或现象轻者，可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤，结婚后，现象亦随之消失。现象较重者可行精索内静脉高位结扎。

精索静脉曲张，这个还是需要手术治疗，保守治疗和其他药物治疗基本是没什么效果的，平时要注意适当的锻炼，多喝点热水，清淡饮食，避免喝酒，不要吃辛辣刺激性的食物。术后加强换药预防感染发生，穿宽松舒适透气内裤。

精索静脉曲张容易导致睾丸的坠胀感，精液质量下降，对将来的生育功能是明显不利的。去专业的泌尿外科和男科检查精索静脉的彩超，可以选择微创手术治疗的方式，一般在二级以上的泌尿外科都是可以的。

建议如果是轻微的，还是可以选择保守用药的方式调理的，但是也不要有熬夜和久坐的习惯，平时应多进行有氧运动调理身体，多观察一段时间应该会有帮助的，看一下睡眠的情况是否正常的。注意多加强营养。

一般情况下，精索静脉曲张建议采取手术治疗。具体分析如下：精索静脉曲张是一种血管性疾病，由于患者静脉瓣功能不全，导致静脉血回流不顺畅，造成局部的血液淤积，可导致男性不育。故当确诊精索静脉曲张后，建议及时采取手术治疗。而已生育的患者，在出现重度精索静脉曲张，并伴有明显症状，特别是长久站立后阴囊胀痛感明显，仍可考虑进行手术治疗。对于青少年时期的患者，因可能会导致睾丸病理性渐进性的改变，故仍建议确诊后早期进行手术治疗。

精索静脉曲张要不要做手术在临床上是根据患者是否有临床症状以及是否对精液质量产生影响来决定的。精索静脉曲张是轻微的，不会引起临床症状，也不会对精液质量造成影响，一般不需要进行手术，只需要进行临床观察。为了预防精索静脉曲张的病情恶化，在日常生活中要尽量避免久坐或剧烈的活动。如果患者有明显的临床表现，比如患侧的阴囊胀痛，或者会影响到精子的质量，可以考虑手术。术后有复发的危险，建议定期进行阴囊超声检查，避免剧烈运动以减少复发。术后要定期检查精子的质量，以确定其对精子的质量有没有影响。

一度精索静脉曲张可不需手术治疗，只是在平时注意穿三角裤头，尽量避免剧烈的跑跳活动。达到二度和三度是不能保守治疗的，二度和三度最好需要行手术治疗的，手术方法是经腹股沟切口，行精索静脉高位结扎术和腹腔镜下精索静脉高位结扎术。

静脉曲张想要完全修复瓣膜是不可能的，也不存在修复静脉瓣膜的药物，睡前可以做专门的静脉操预防静脉曲张将下肢举起，脚掌与身体保持平行，然后让腿脚轻轻地抖动进行缓解。

静脉曲张手术方法，在以前是采取的长段的大切口，然后逐步从小腿一直到大腿病变的血管全部切开，很长的伤口，来达到恢复的标准。然后现在的医学发展，逐渐来讲，是以小切口、激光、微创方法来治疗疾病。现在的激光治疗，切口在半公分，有的时候是不需要切口的，全程可以用激光做，腿上没有任何印记，也没有任何伤口。所以现在来讲，主导的治疗方法，就是用激光或者射频治疗来解决下肢静脉曲张。

静脉曲张病人不一定要开刀。保守治疗适用于无症状的静脉曲张；有症状但不想开刀者；妊娠期静脉曲张病人。保守治疗的方法包括生活方式调整，穿医用弹力袜，或用弹力绷带。每天早上起床前穿上，晚上睡觉前脱掉医用弹力袜。