主要症状:头晕无力发病时间:20091化验检查结果:血小板.

问题分析：你好，建议如下：1.进一步检查血细胞分析铁蛋白骨髓涂片等明确贫血原因.如果为缺铁性贫血则考虑为原发性血小板增多症反复出血所致或存在其他原因所致隐性出血.2.血小板数量控制目标为＜400×109/L（通常所说的40万）最高不超过600×109/L（通常所说的60万）.3.降低血小板数量药物首选羟基脲标准剂量为每日15mg/kg分次口服剂量可增加至每日30mg/kg.如不能耐受或需要更高剂量才能控制可考虑换用马利兰或哌泊溴烷.4.抗血小板聚集药物也应使用主要为减少血栓形成首选肠溶阿司匹林75mg/日饭后服如不能耐受可考虑换用氯吡格雷.

问题分析：你好!血小板增多症是一种原因不明的异常增生伴血小板持续增多为主的骨髓增生性疾病.其临床特点为：①多见于40岁以上的成年人；②常伴有自发性皮肤粘膜出血反复发作；③有血栓形成；④脾肿大；⑤血小板持久性明显增多.病因不明.其与红白血病慢性粒细胞性白血病真性红细胞增多症骨髓纤维化关系密切合称为“骨髓增生综合征或“骨髓增生性疾病.其出血机理可能与血小板功能障碍或纤维蛋白溶解增强有关.本病的基本病机为血瘀血瘀可因寒凝气滞气虚热邪阴虚肝郁等因素所致.中医治疗以活血化瘀软坚散结为主再加上造成血瘀的原因的药物如气滞者可加理气药肝郁者如流肝解郁药寒凝者加温阳药阴虚者加滋补肝肾药毒邪引起者加解毒抗癌药.可提高疗效减少并发症的发生.西医可用化疗.建议你可以去看看中医开些中药处方来调养首先还是要去医院检查了解血小板增多是哪方面的原因然后再对症治疗.

问题分析：治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常以预防血栓及出血的发生.（一）骨髓抑制性药物白消安为常用有效的药物宜用小剂量开始4～6mg/d.如要求血小板快速下降可选用羟基脲2～4g/d3～4天后减至1g/d.环磷酰胺苯丁酸氮芥马法兰等都有效.当血小板数下降或症状缓解后即可停药.如有复发可再用药.（二）放射核素磷（P）口服或静脉注射首次剂量0.08～0.11MBq如有必要三月后再给药一次.一般不主张应用因为诱发白血病的可能.（三）血小板分离术迅速减少血小板数量改善症状.常用于胃肠道出血妊娠及分娩选择性手术前.（四）干扰素最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症.可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短.剂量为3～5mu/d.（五）其他应用双嘧达莫阿司匹林消炎痛可防止血小板聚集.有血栓形成者用肝素或双香豆素类抗凝药.切脾是禁忌的.

问题分析：血小板增多当血小板数量＞400×109/L时称为血小板增多.原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病如慢性粒细胞白血病真性红细胞增多症原发性血小板增多症等.反应性血小板增多常见于急慢性炎症缺铁性贫血肿瘤患者此类血小板增多症血小板数一般不超过500×109/L且经过治疗病况改善以后血小板数目会很快下降.脾切除手术后血小板会有明显上升常可高于