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我今年五十五周岁,去年十二月十八日,右腿右胫骨平台骨折、腓骨
性别:男
年龄:55
我今年五十五周岁,去年十二月十八日,右腿右胫骨平台骨折、腓骨上段骨折,但未移位,关节损伤,也未曾进行手术,医生将我的右下肢具托外固定,我卧床体息了四十天才开始下地,距今已有七个多月。现在走路摇摇晃晃,受伤的腿在走路或者站立时,稍不注意就要向外侧面拐,有的医生讲是膝骨头外侧关节(骨头)之间的缝隙间隔大了,有的医生讲是韧带松驰,究竟是何原因,各个医生说法也不同.我究竟应该信谁的?如何医治?谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
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问题分析:
这位朋友你好:还是韧带松弛的可能大啊。建议进一步的检查看看。
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通常情况下,右腿胫骨平台骨折患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:手术治疗:右腿胫骨平台骨折为关节内骨折,右腿胫骨平台骨折患者可以通过切开复位内固定,并取髂骨进行植骨手术治疗。日常护理:右腿胫骨平台骨折患者配合治疗的同时,还应注意休养,平常保持好的生活作息,不要过多行走,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
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一般来说,右胫骨平台骨折怎么办,需要根据实际情况进行判断。右胫骨平台骨折通常是一种骨科临床常见骨折,多因垂直压缩暴力导致胫骨平台关节面塌陷。如果右胫骨平台骨折比较严重,一般均要求解剖复位,故胫骨平台骨折多手术治疗。如果右胫骨平台骨折比较轻微,没有明显移位或胫骨平台关节面塌陷小于5mm的骨折,通常可以保守治疗。一般需要在医生的指导下通过石膏或者支具固定的方式进行治疗。治疗期间,患者应该要积极功能锻炼,防止膝关节功能障碍。
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胫骨平台保守治疗,通常在2个月以后才能扶拐进行走路。对于胫骨平台骨折,采用保守疗法的病人,其骨折表面比较平坦,没有严重的脱臼,已经基本完成了解剖学的修复。如果出现了骨折对位错位、错位严重的病人,应采取外科手术,以修复关节面的解剖结构,从而加速骨折的早期愈合。需要积极的进行手术治疗,恢复关节面的解剖结构,促进骨折的早期愈合。
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胫骨平台骨折采用何种手术要根据骨折的部位来确定。如果是胫骨平台双踝处骨折,一般选用三叉口接口;如果是内测平台骨折,选用髌旁切口;如果是外侧平台骨折,则应该选用外侧切口。固定方式的选择也要根据骨折的具体情况来进行选择。关节镜下胫骨平台骨折复位固定是较好的选择,该手术造成的损伤很小,易于恢复。但手术的具体方案还是应该听从医生的安排,根据实际情况确定。
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一般情况下,胫骨平台骨折多久痊愈,需要根据实际情况来判断。胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者,通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗,一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗,通常三个月左右可以痊愈,但患者在治疗期间需要定期复查x线,并注意休息,避免进行剧烈活动。
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胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。由于胫骨平台骨折的机率是最大的,因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时,有部分双侧平台断裂的病人,则可以在前外侧手术的基础上,改变成Y形切口,从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折,可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧,再将这里的骨头裸露出来。因此,一些比较严重的断裂,要进行两侧的手术。
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