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请问L4腰椎滑脱与腰椎间盘滑脱是一回事吗?只是叫法不...

性别:男

年龄:67岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问L4腰椎滑脱与腰椎间盘滑脱是一回事吗?只是叫法不同吗?谢谢
曾经治疗情况和效果:


本人67岁,身体一直很好,只是一年多前右腰眼外一公分处微胀痛,不影响正常活动。今年4月中旬,报着诊断检查一下的目底,结果为第四腰椎滑脱,一位大夫开了药(开药时腿不痛),第三天右腿外侧包括(臀.上腿.下腿)痛,第四天直到现在右小腿外侧抽筋样阵痛,第五天开始吃药无效。五月六日再次前往积水潭医院就诊,大夫说是退行性原因,可以正常活动,可只到现右小腿外侧经常抽筋痛。我不知该怎么办、?

想得到怎样的帮助:

L4腰椎滑脱与腰椎间盘滑脱是一回事吗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
汪洋 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山大二院

问题分析:你好!腰椎滑脱指的是椎体有脱位的情况,腰椎间盘滑脱是腰椎间盘突入椎管的情况,两者不是一回事的。
你有腰4椎体的滑脱,也可能会造成神经根、硬模囊的受压的,从而造成下肢的放射痛的情况,给予热敷、理疗,应用非甾体抗炎药,牵引治疗。

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腰椎滑脱X线的表现与诊断标准?
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外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱X线上可以看到上位椎体较下位椎体稍微向前滑移,腰椎之间的间隙变狭窄,严重的还会出现椎弓峡部断裂情况。腰椎滑脱X线影像学检查多为正侧位、左右斜位、动力位,发现腰椎椎体前倾、椎缝狭窄、椎弓弓裂,可以观察到峡部断续,需要做CT或MRI,以进一步明确神经受压情况。腰椎滑脱者不需要进行治疗,平时要多休息,避免弯腰搬运重物等。如果出现腰痛、下肢麻木、放射痛等症状,可以采用药物和靶向治疗。
腰椎滑脱的危害与检查方式?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱的危害感觉麻木、步行困难等,一般是在X线检查时才被发现。严重者会导致下肢放射痛、感觉麻木、步行困难、间接性跛行、大小便功能障碍、下肢无力、瘫痪等症状。最好去医院做脊椎手术或者整形手术。常规的检查方法有:X光片,CT,磁共振。X光片是一种常见的检查项目,可以对滑脱进行诊断,判断滑脱的程度。CT和磁共振能了解神经受压的状况。
腰椎滑脱可以治愈吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱有可能治愈。腰椎滑脱症的治疗与其类型、病情的严重程度有很大关系。腰椎滑脱者可采用外科方法固定融合,但其治疗效果不佳。经保守治疗后,轻度退变性的腰椎间盘突出症可得到明显改善,并结合功能康复训练,可获得良好的疗效。如果退行性腰椎间盘突出,压迫神经的情况比较严重,需要进行外科手术。腰椎滑脱不能治疗的完好如初,但可以在最大程度上帮助改善症状,改善生活质量。
腰椎滑脱是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱是指腰椎两个相连的椎体发生相对位移。腰椎滑脱是腰椎的椎体运动导致的腰背部疼痛。当工作过度时,疼痛会加重,有些病人还会出现坐骨神经痛。儿童腰椎滑脱,一般是因为固定骨头附件没有发育好。随着年纪的增加,患者的病情会越来越严重,需要手术。老年人腰椎滑脱症是由于年龄原因造成的。如果是严重的滑脱症,建议做外科手术。平时一定要注意保护好自己的腰部,避免让自己的腰部受到损伤,同时还要注意身体的保养,延缓身体的衰老。
腰椎滑脱手术预后与费用有多少?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱手术预后较好,通常费用在五万元左右。腰椎滑脱术的预后良好,与医院级别、手术材料有关。由于钉棒的材质、制造厂商的不同,价格也会有差别,一般国产的价格在五万元左右,而进口的钉棒价格则会提高一万-两万元。全部的花费包括手术费、麻醉费、治疗费、护理费、药物、耗材、住院费等,总共花费在五万到六万元左右,大多数病人可以接受。
腰椎滑脱症的治疗策略有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱症的治疗策略可采用口服非甾体类抗炎药物或使用腰椎理疗如针灸,牵引,推拿手法的方法。腰椎滑脱多数可以通过保守治疗而见效的,腰椎滑脱了不一定手术,但是如果滑脱达到2度,并据此产生了相应的神经压迫症状时,即应早期手术治疗。中医保守治疗的方法较多,有针灸、理疗、中药、功能锻炼等,一般不宜行手法治疗,更不能轻易相信私人诊所说的所谓复位,以免症状加重。
腰椎滑脱症状有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱症状有腰痛腿痛、间歇性跛行、大小便功能障碍等。当腰椎滑脱到一定的程度时,会对脊柱的神经结构造成影响,从而引起相应的神经症状,表现为下肢酸、麻、胀、痛。腰4/5的腰椎间盘突出可以压迫腰5神经,但是当腰4/5滑脱时,会压迫腰4神经,使腰4神经所支配的部位出现相应的症状,严重的话,腰5神经、马尾神经也会有反应,从而导致尿失禁。
腰椎间盘滑脱怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘滑脱应及时就医,根据病情进行针对这治疗。腰椎间盘滑脱症的处理方法,要看患者的椎间盘和脊髓神经根的受压程度,如果患者受到了很大的压力,导致了脊柱神经水肿,腿部疼痛,腿麻腿乏力,排尿不正常,需要进行椎间盘切除,或者是微创外科或者开窗外科,但是要看患者的椎间盘突出的程度,还要看患者的体质,有没有脊柱狭窄。
如何治疗腰椎间盘滑脱
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
这种腰椎间盘突出症发,腰椎滑脱往往造成的是假性滑脱,就是腰椎的椎体向后滑脱,是由于腰椎间盘的退变老化造成的椎间的这种不稳定,造成的这种滑脱,我们主要是平时的这种工作或者生活当中的这种习惯和姿势,不要久坐久站腰部负重的情况,避免造成腰椎椎间盘退变的,椎间盘的退变和老化对于人的一生当中他是必然的,如果我们在日常生活当中避免了这些因素可以延缓它的发生。
腰椎滑脱的分度是多少
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腰椎滑脱的分度是以下一椎体后缘与上一椎体后缘相对滑移距离决定的,将下一椎体分为前后4份各占1/4,上一椎体向前在1份以内是为1度滑脱,每向前滑移1份滑脱增加一度,因此最严重的滑脱是4度滑脱。
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