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心脏瓣膜返流,右心大64,面.腹.下肢肿,心衰三级,怎么治疗

性别:男

年龄:51-65

下壁心梗概17年,现在三尖瓣重度返流,肺动脉瓣轻度返流,右心大64.09年1月按双腔起博器,4月将心梗右主干血管通开放两支架,心功能有很大该善.但腹浮肿改善不大,望大夫能不能再进一步治料,听说上海远大医院心内科不开胸能治瓣膜,我心脏瓣膜结构正常,主要瓣环扩大,能否治疗,大提要多少钱,风险大小."其它脏器基本正常.请大夫在百忙之中回复,谢谢._______山东省烟台
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李华卿 医师 内科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析:你好,请不要着急,我们会尽快为您回复的.一般此类疾病如果情况严重的话建议最好进行手术对症治疗,如果情况轻的话建议可以应用药物保守对症治疗.

尹建勋 内科 极速问诊
一级甲等 河北省威县贺营乡卫生院

问题分析:你好,请不要着急,我们会尽快为您回复的.一般此类疾病如果情况严重的话建议最好进行手术对症治疗,如果情况轻的话建议可以应用药物保守对症治疗.

生活调理:

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心衰怎么治疗
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心力衰竭患者的治疗主要以用药为主,辅以生活调理,可有效缓解症状,帮助提升其生活质量。用于治疗心力衰竭的药物有洋地黄类、血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂等,能够改善心力衰竭的问题。此外,患者也可选用机制相对更加明确的中成药,即芪苈强心胶囊。该药物可显著改善冠心病、高血压引起的疲劳乏力、下肢浮肿、胸闷咳嗽、夜睡不能平卧等症状,提高生活质量。此外,心衰患者平时需保持情绪稳定、清淡饮食,做好预后,以降低症状复发风险,避免加重病情。
急性右心衰怎么治疗
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急性右心衰治疗实际上与左心衰治疗的原理是基本相同的。常见引起急性右心衰原因有:肺动脉栓塞、肺动脉瓣狭窄、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、先天性心脏病。治疗时应先清除病因,如慢性阻塞性肺疾病、肺源性心肌病等要注意清除感染诱因。在药物治疗中通常使用利尿剂矫正水钠储留和降低心脏负荷以及血管紧张素转换酶抑制剂(ACE)以改善心室重构。
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冠心病、心肌劳损、心律失常等都会导致急性左心衰竭,临床上以急性肺水肿为主,还会出现心悸、呼吸困难等症状,严重的还会出现晕厥。可以通过硝酸酯类、硝普钠等药物来促进血管的扩张。还有一些积极的肌肉力量的药物,可以起到促进血液循环的作用。出现呼吸困难时,可以通过吸氧来缓解。日常生活中尽量不要做体力活,少吃辛辣刺激的食物。
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老年人心衰的治疗主要有给氧治疗、对因治疗、饮食治疗等。1.氧疗法。老年患者使用酒精湿化瓶湿化氧气进行吸氧治疗,可降低肺泡表面张力,阻抗肺水肿。同时要保持坐姿,如果患者呼吸困难,坐姿、四肢下垂可以减少静脉回心血量,减轻心脏负荷。2.因应疗法。病因不同,治疗方法也不同。高血压引起的心衰可以通过扩血管来降低压力,降低压力后心衰就能恢复。扩心病引起的心衰,可以口服双氢克尿噻、地高辛等利尿药物和强心药物。必要时可以使用呼吸机辅助通气。3.饮食疗法。要保证低盐饮食,避免水钠潴留,增加血容量加重心衰的发展,心衰患者可以多吃香蕉、橘子、红枣等食物。同时限制液体摄入量,否则会使血液循环体量增加,使心力衰竭加重。
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通常情况下,慢性心衰患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:使用药物:慢性心衰患者可以按照医嘱使用地高辛片、注射用硝普钠、呋塞米注射液等药物进行治疗。日常护理:慢性心衰患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、鱼肉、蘑菇等,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
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心衰通常指心力衰竭。一般情况下,顽固性心力衰竭可以通过药物治疗、手术治疗等方式来进行治疗,具体内容如下:1.药物治疗:如果患者出现了顽固性心力衰竭,患者可以遵医嘱使用抗心衰药物、利尿剂等药物,以缓解不适症状,促进患者身体恢复。2.手术治疗:如果顽固性心力衰竭患者的病情比较严重,出现了明显的不适症状,患者可以遵医嘱通过手术来植入起搏器,以改善心力衰竭的症状。
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龚新宇副主任医师
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心力衰竭的患者如果存在咳嗽,考虑有可能是心衰本身所导致的,也有可能存在心衰,本身还存在肺部感染,肺部感染的人也会出现咳嗽的情况,如果想要缓解咳嗽,可以消炎之后,咳嗽的情况也会逐渐得到缓解,必要的时候也可以口服一些药物,有改善咳嗽症状的作用,对于心衰伴有咳嗽的,可以保持端坐位,也有助于缓解咳嗽的症状。
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一般情况下,对于心衰喘得厉害,以利尿作为第一选择,具体内容如下:特别是呋塞米、托拉塞米等的利尿剂,并伴有低钠盐或肾脏损害的病人,应考虑加用托伐普坦。除了使用利尿药外,在血压,心跳可以承受的情况下,可以增加使用倍他乐克、比索洛尔等的β阻断药,当左室射血分数低于35%时,推荐使用螺内酯。日常生活中患者应保持平稳的心理状态,纠正不良的生活方式,遵医嘱正确用药,并注意监测血压变化。
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对于心衰是需要及早的行药物强心、利尿治疗,而且要好好的休息,不能行大量的运动,对于心力衰竭是没有什么特效的办法,定期复查。饮食宜清淡,不能吃辛辣刺激之品,多喝水。
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