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脾亢进必须切除吗?60多的老人能动这手术...
性别:女
年龄:51-65
脾亢进必须切除吗?60多的老人能动这手术吗?脾大到什么程度切除?谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈耀恒
医师
儿科
极速问诊
一级甲等
河北省邢台威县贺营乡卫生院
问题分析:
您好,这要看体质怎么样了,如果体质可以承受手术,最好手术治疗
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任何手术都是有风险的,肝硬化失代偿期是可以导致脾大,导致全血细胞减少,肝硬化对本身的危害是很大的,此时是需要考虑脾切除手术的,手术前会详细的告知术中术后可能出现的风险和并发症的,但出现的概率是很低。
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副主任医师
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血细胞减少可出现贫血,感染和出血倾向。脾大通常无症状,往往在体检时发现。有时巨脾的症状也很轻微,可感到腹部不适,胃纳减小或向一侧睡时感到不舒服。如有左季肋部与呼吸相关的疼痛及摩擦感,往往提示脾梗死的可能。对于门静高压是可以采取硝酸酯类、钙通道阻滞剂、心得安等药物控制,若内科治疗效果不佳,也可以采取静脉分流术、脾切除术等手术治疗。而对于肝硬化,是需要采取保肝药物、抗纤维化药物进行治疗,如果是处于终末期的肝硬化,是需要采取手术移植的方式进行治疗。
肝硬化脾亢门静高压怎么办
胡春晓
副主任医师
外科
山东大学齐鲁医院
三级甲等
由于长期吸烟喝酒引起酒精肝,慢慢发展成了肝硬化。脾亢和门脉高压主要和肝硬化有关系。需要戒烟然后到二甲或者三甲医院就诊一下肝病专科的医生,对症治疗。饮食方面注意吃一些容易消化、清淡、高营养的食物。
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主治医师
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最好手术治疗,建议配合医生的治疗看看,手术治疗
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主治医师
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三级甲等
问题分析:你好,你现在这种表现主要是由于身体肝脏功能障碍并且已经造成了局部的一些肝功能的损害必须及时的用药进行调整和治疗。意见建议:给你的建议就是,你可以适当的多吃清淡的食物同时也可以适当的通过一些护肝片理疗干扰素进行调理和治疗。
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医师
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您好,可以做脾切除,另外可予硬化剂或静脉套扎等治疗。
脾亢进必须切除吗
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病情分析: 你好,脾功能亢进(简称脾亢)是一种综合征,临床表现为脾肿大,一种或多种血细胞减少,而骨髓造血细胞相应增生,可经脾切除而缓解.本病经治疗原发病后,部分病例临床症状可减轻.脾脏切除后,临床症状可得到纠正。意见建议:首先要治疗原发病,用药若不能收效而原发病许可,可考虑切脾。脾脏切除指征:(1)脾脏肿大显著,造成明显压迫症状。(2)贫血严重尤其是有溶血性贫血时(3)有相当程度的血小板减少及出血症状(4)粒细胞极度减少并有反复感染史。切除后对身体没有太大影响
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指导意见:你好,其临床表现为脾脏肿大,一种或多种血细胞减少,而骨髓造血细胞相应增生,脾切除后血象恢复,症状缓解。注意继续观察。
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医师
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问题分析:你好,这个是一个复杂的问题,脾切除术后的一个副作用就是血小板升高,指导建议:脾切除术后要严密观察血小板变化,及时抗凝预防血栓形成。外伤脾破裂脾切除术后血红细胞压积,血浆粘度增高,因此应以血液稀释为主;肝硬化脾亢行脾切除术后红细胞聚集性增强,变形性下降,以改善肝功能为基本措施,目前预防血栓形成及行祛凝治疗途径有两种争论。
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