问题分析：梨状肌起于第234骶椎前面分布于小骨盆的内面经坐骨大孔入臀部止于股骨大粗隆.此肌因急慢性损伤或加上解剖上变异致易发生损伤性炎性改变刺激或压迫神经而产生腰腿痛称为梨状肌综合症.是坐骨神经在臀部受到卡压的一种综合症在下肢神经慢性损伤中最为多见臀部外伤出血粘连瘢痕形成注射药物使梨状及变性纤维挛缩髋臼后上部骨折移位骨痂过大均可使坐骨神经在梨状肌处受压此外少数病人因坐骨神经出骨盆时行径变异穿行于梨状肌内当髋外旋时肌强力收缩可使坐骨神经受到过大压力长此以久也是一种慢性致伤因素.4手法是治疗梨状肌综合征的主要方法可以明显改善症状缓解病人的痛苦.采用手法治疗时首先要选准部位.患者可取俯卧位双下肢后伸使腰臀部肌肉放松手术患者自髂后上棘到股骨大粗隆做一连线连线中点直下2cm处即为坐骨神经出梨状肌下孔之部位其两侧即为梨状肌.
