一男士，63岁，患糖尿病6年以上，前两年服药，但经常出...

糖尿病能吃糙米的，糙米可以补充机体所需要的维生素、矿物质和微量元素，还可以治疗糖尿病所引起的末梢神经病变。糖尿病患者吃糙米可以补充营养物质，患者可以产生保饱腹感，可以减少进食，有利于血糖的调理和控制。

糖尿病对身体危害是多方面的，但主要是危害心、脑、肾、血管、神经、皮肤等的危害。关键是要控制好血糖和糖化。血糖监控的重要性不用多说，糖化血红蛋白反应的血糖的波动状况，糖化越高说明血糖波动越大，患糖尿病并发症的几率也就越大。

经常、定期监测血糖，每三个月测一次糖化血红蛋白，坚持每天服药，定时定量用药，控制总热量，少量多餐，高纤维饮食，饮食清淡，糖尿病人在日常生活中尽量避免出现使血糖升高的因素，每天的生活、学习、吃饭、活动、休息、睡眠等日常生活起居要有规律。

首先要看有没有典型的多食，多尿，身体消瘦。或者是一些非典型症状，比如由于疲劳乏力，体能有些下降，或者女性患者可能有外阴瘙痒，或者有些患者通过其他方面的发现血糖增高的。

对于糖尿病来说，血糖要控制好才能正常。就《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》的要求而言，糖尿病患者的空腹血糖应小于7mmol/L，而非空腹血糖应在10moll/L以内。这个值需要针对糖尿病的个体化治疗目标。如果是年轻的糖尿病患者，血糖控制要更严格，一般4-6moll/L，对于老年糖尿病患者，血糖控制目标可以放宽，空腹血糖可以在7-8mmol/L左右，甚至10moll/L，同样，对于餐后血糖，老年人的控制目标要比年轻人宽松，以减少低血糖的发作。

周围神经病变是糖尿病的常见并发症之一、会引起双脚麻木、发冷、刺痛的症状。处理方法如下：1.调整降糖药，尽快将血糖控制在正常范围内。2.口服甲钴胺胶囊、柳碳酸胶囊、peas他片剂、维生素B1、胰腺色氨酸等药物、营养神经、改善微循环。3.口腔血府逐瘀丸、罗迈舒通丸等中成药、活血化瘀、疏通血管，有助于缓解症状。

目前糖尿病是没有办法治愈的。所以对于糖尿病来说只是通过饮食可以控制一段时间，但从整个疾病上来说是一个逐渐进展的过程，有一些刚得糖尿病时血糖特别高的患者也会用到糖尿病的强化治疗，治疗后部分患者的胰岛功能也是可以恢复的，这部分人可能有一段时间之内，其实也不需要药物或者胰岛素的治疗，但是这种情况下也不是患者治愈了只能说胰岛细胞功能恢复了，但是会不会若干年以后再发展为糖尿病可能还要继续的随诊，所以目前状况而言糖尿病应该是没有办法完全治愈的只是一个控制。

糖尿病患者可以怀孕。糖尿病患者如果打算怀孕，应该尽量保持血糖相对稳定。如果超重，最好能达到相应的减肥目标，合理均衡的饮食控制，适当的运动。有些超重的人需要使用各种方法，包括药物来显著减轻体重。做好充分准备，过渡到胰岛素控制血糖，在医生指导下计划怀孕。怀孕后应停用所有口服降糖药，同时坚持医学营养治疗，帮助制定怀孕后的个体化饮食计划。坚持运动，有助于燃烧卡路里，控制餐后血糖，防止体重过度增加。医生会建议对自己的血糖进行更好的监测，比如三餐前后和睡前的血糖，需要特别注意。

糖尿病患者不建议吃白糖。但是糖尿病患者，如果由于使用降糖药物导致低血糖，可以吃白糖缓解低血糖症状。糖尿病饮食要求低盐低脂低碳水化合物热量相对较低的饮食原则，每天主食中尽量以粗粮为主，以燕麦、荞麦、全麦、糙米、玉米等为主食。对于含糖的食物如水果、糖分、白糖，红糖，砂糖等，这些食物不推荐给糖尿病患者，但糖尿病患者出现低血糖的情况除外。

患者可以吃馒头，但必须控制饭量。糖尿病是胰岛素分泌和/或使用缺陷引起的代谢障碍，导致高血糖。馒头是白面粉通过酵母发酵制成的，含有一定量的糖和淀粉，淀粉进入人体后会变成糖，从而提高血糖。因此，糖尿病患者不能大量吃馒头。否则血糖会迅速上升，不利于血糖控制。糖尿病患者可以吃燕麦、全麦等杂粮和面粉、大米按一定比例制作的杂粮馒头，增加馒头的纤维素含量和营养成分，提供身体所需的碳水化合物，满足自己的能量需求。馒头还含有丰富的膳食纤维，提高饱腹感，减少患者的食量，有利于控制饭后血糖。