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我查Ｂ超有多个小．．．医生怀疑可能是葡萄胎，也可能是其它原因

性别：女

年龄：26

我查Ｂ超有多个小．．．医生怀疑可能是葡萄胎，也可能是其它原因．请问其它还有什么原因呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨秀梅 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 沧州市人民医院

问题分析：你好：由于看不到你的具体情况，无法明确诊断。从你的叙述来看，建议到医院做血HCG等检查，首先明确是否为葡萄胎。若排除葡萄胎，你的情况还有可能是多发性子宫肌瘤等，还需进一步检查明确。

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怀葡萄胎的症状主要是会出现不规则的阴道出血，开始量少，易与先兆流产相混淆，随着月份的增大，可能反复发生阴道出血并且出血量逐渐增多，有时甚至可发生出血性休克。也可出现腹部胀痛或者坠痛。
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葡萄胎化疗是可以治疗好的。葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生，形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况，需要到正规的三甲医院进行清宫手术，将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查，再进行化疗药物，按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间，定期检查化验血液中HCG值得情况，出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。
葡萄胎能长胎芽吗
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葡萄胎一般不会有胎心胎芽，但不完全葡萄胎有时候会看到胎心胎芽。局部的葡萄胎可能会伴随着胚胎和胎儿的组织，但是大部分的胎儿都会死亡，并且还会出现一些生长缓慢和多发性的异常。没有完整的葡萄胎、没有胚胎或胎儿的器官。一旦发现了葡萄胎，应该立即进行清宫，但是在做清宫手术前要注意调整并发症，控制好自己的情况。
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葡萄胎清宫手术后，建议在两年之后再怀孕，同时要到医院做一次全面的检查，并征得医生的同意。葡萄胎是一种肿瘤性的疾病，在做完清宫后，要定期到医院做一次复查，每次复查两年。在复查的时候发现有不规则的阴道出血要马上到医院复诊。葡萄胎行清宫手术以后，如果随诊HCG（人绒毛膜促性腺激素）逐渐下降到正常，一般6个月以后就可以再次怀孕。
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葡萄胎清宫后可以通过以下方式护理：女性在进行葡萄胎清宫以后，需要密切观察自身情况，如果出现异常需及时到医院进行诊断治疗。在术后的恢复期间，可以适当的多吃一些高蛋白、易消化的食物，并养成良好的生活习惯，保持局部的干净卫生。以此来促进身体和子宫的恢复。另外，女性在进行清宫术后的两年内，需要避免再次怀孕。
葡萄胎是不是怀孕
王凤英主任医师
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葡萄胎是怀孕：葡萄胎是子宫里怀有的水泡状胎物，它其实是妊娠滋养细胞疾病，绒毛滋养细胞增生异常，导致间质水肿、变性，从而形成大小不等的水泡，并且会通过细蒂相连成串，形状就类似于葡萄，因此在临床上称之为葡萄胎。女性发生葡萄胎的情况妊娠反应比正常怀孕要早，而且还比较明显，通常会伴有腹疼、子宫增大异常、变软等。
葡萄胎怎么办
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葡萄胎是受孕时受精卵期间出现的一些异常引起的。葡萄胎是一种“假”性怀孕，孕妇在开始时有怀孕的感觉，但并没有真正怀孕。葡萄胎不是胎儿。这和宫外孕是一样的。一旦确诊，需要手术及时切除组织，并进行清宫。在严重情况下，可能需要子宫切除术。
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王凤英主任医师
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葡萄胎确诊的方法如下：葡萄胎形成的原因可能是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿而形成大小不一的水泡，水泡间结缔相连成串。分为完全性葡萄胎与部分性葡萄胎两中。孕期可以通过相关的检查，观察胎儿的情况来判断是否为葡萄胎。确诊为葡萄胎后，及时去医院进行检查治疗，避免造成不必要的伤害。此外，孕期定期去医院产检，观察胎儿的胎心，胚芽等情况。
怎么排除葡萄胎
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排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心，且伴有阴道的出血，作妇科检查子宫大于妊娠的月份，尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽，就可以排除宫外孕和葡萄胎。
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怀孕葡萄胎一般在停经八到十二周左右开始出现不规则阴道出血。妊娠期呕吐，心动过速，皮肤潮湿，卵巢黄素化囊肿，有时与不全流产或者过期流产过程相似等。葡萄胎一旦确诊，应该及时的进行清宫手术。
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