问题分析: 神经性皮炎的治疗方法:
㈠内治法:
1.中医治疗:
⑴风湿热型:皮损成片呈淡褐色,粗糙肥厚,阵发性剧痒夜间尤甚,舌苔薄白或白腻,脉濡缓治宜清热祛湿、疏风上痒,常选用消风散或疏风清热饮加减
⑵血虚风燥型:皮损色淡或灰白肥厚粗糙,常伴有心悸怔忡,气短乏力妇女月经量过多,舌质淡,脉沉细治宜养血润燥,祛风止痒,常选用四物消风饮或止痒合剂加减
⑶脾虚湿盛型:皮损呈暗灰色肥厚光滑,伴腹胀纳差、便溏舌体胖大,边有齿痕,苔白厚脉濡缓。治宜健脾除湿,常选用除湿胃苓汤加减
⑷肝郁化火型:皮疹色红心烦易始或精神抑郁,失眠多梦,眩晕心悸、口苦咽下,舌边尖红苔薄白,脉弦滑,治宜疏肝解郁清热养血,方用泻肝安神丸或用丹栀逍遥散加减,或用斩痒汤水煎服。
2.西医治疗:
⑴抗组织胺药和镇静脉药:可酌情选用扑尔繁安其敏、息期敏,苯海拉明异丙嗪、安定等,以安定止痒
⑵静脉用药:0.25%普鲁卡因注射液10~20ml加维生素C500mg静脉注射;或用普鲁卡因4~6mg/kg体重用生理盐水配成0.1%溶液加维生素C500~1000mg静滴。亦可用10¥葡萄糖酸钙10ml静注。
㈡外治法:
1.雄黄散外搽
2.神经性皮肤炎药水涂患处
3.金玉膏外用
4.梅花针局部敲打:每日1次10次为一疗程。
5.亦可酌情选用下列药物外用:肤轻松软膏复方氟美松亚枫剂、肤疾宁、105黑豆馏油软膏止痒酒精等。
6.局部封闭:复方奎宁注射液2ml加1%普鲁卡因4~6ml局部皮下注射(注射勿过浅,以免引起皮肤坏死),每周1次10次为一疗程。亦可用0.1%亚甲蓝2ml加2%普鲁卡因5~10ml患部皮下注射,每周1次
7.放射性同位素治疗:可用32磷或30锶敷贴
8.浅层X线放射治疗:可用29~43KV每次60~100R,每周1次,3~4次为一疗程1年勿超过2个疗程