我爸脑垂体瘤，手术后电解质紊乱，先是钠...

脑垂体瘤的早期症状一般有视力下降、内分泌和新陈代谢紊乱。1.视神经压迫的临床表现及体征：90%的患者会出现视觉下降，也会出现一只或两只眼睛，这是临床上比较普遍的疾病。2.内分泌和新陈代谢紊乱的症状和体征，内分泌是由神经系统所控制，由内分泌来调控身体的生长，物质代谢，性功能等。可能会导致脑垂体机能减退，可分泌促甲状腺素，促肾上腺素和促性腺激素增高。

任何一种疾病的手术指征的掌握是综合分析的结果，对垂体腺瘤来说，一般在1cm范围内的为微腺瘤，超过3cm的为大腺瘤。肿瘤较多，如ACTH型腺瘤或生长激素型垂体腺瘤等病人通常肿瘤不很大，但症状较明显，异常增高的激素水平给机体造成较大伤害。因此在发现后即使肿瘤体积相对较小时，积极推荐早期手术和早期治疗方可。对于无功能的普通肿瘤长得较大，此时病人发现来求诊时，一定会接受手术治疗，手术的主要目的在于解除肿瘤对于周围结构的压迫，以免造成周围结构的进一步破坏、视力以及其他方面的影响。需要注意的是，掌握垂体腺瘤的手术指征和肿瘤大小并非惟一的参考因素。

一般来讲，脑垂体瘤微创手术中，多指经鼻蝶非开颅，手术费基本在5-6万之间，若患者有脑脊液漏出，保守治疗后漏出状况仍然不佳，也许躺卧时问题并不大，起床后脑脊液从鼻子里滴下来，就像房檐上滴水，一直往下流，这时用非手术方法就不能处理了，也许要再次手术才能完全堵住漏出并处理。这个时候，患者可能要住院治疗2次手术，花费比较多，大约要多2万。

手术后电解质紊乱可以药物或者手术治疗，一个月左右的时间可以恢复。可以先去行电解质和血气分析检查，明确病情，是要输液保持水分和电解质，纠正电解质的混乱，如果是肾功能差导致的，需要行血液透析。

脑垂体瘤不手术是可以的，但是仅仅限于某些特殊种类的垂体瘤。垂体瘤根据所累积到的不同的腺体细胞，可以分成很多种不同的类型，比如生长激素瘤、泌乳素瘤、TSH瘤等。

脑垂体瘤术后复发率从0%-40%左右不等，根据不同类型的垂体瘤，而复发率也有所差异。手术之后出现复发，主要与手术术中切除不彻底、肿瘤呈侵袭性增长、多发性垂体微腺瘤及垂体细胞增生有关。

症状主要有视神经受压迫，内分泌的障碍，表现在垂体功能下降，或者是垂体功能比较的亢进。有的还会出现垂体后叶或者是丘脑受累。可能会导致产生嗜唾、体温降低，乏力疲倦等，尽早的治疗，不能完全排出影响生育的可能性。

脑垂体瘤是否需要手术，并不只是看垂体瘤的大小，可以分为无功能的垂体腺瘤，如果垂体瘤直径大于1cm，有明显的压迫症状，需要做手术。对于功能性垂体瘤中的泌乳素腺瘤，大部分肿瘤不需要手术，仅需要药物治疗。对于功能性垂体腺瘤中的生长激素腺瘤、ACTH腺瘤、促甲状腺激素腺瘤等，有明显内分泌功能的垂体瘤，无论肿瘤大小，手术切除是首先要考虑的。

脑垂体瘤手术后的寿命，主要和脑垂体瘤的症状严重程度有关，还与脑垂体瘤的性质、自身体质、手术切除脑垂体瘤的成功率、术后的护理有关。有的生存期非常长，5年、10年都有可能；有的生存期也会非常短，3、4个月都有可能造成死亡，跨度非常大。

对于进行垂体瘤手术的患者，完全恢复需要一个月左右的时间。出现了相关并发症，其恢复时间需病情决定。出现了术后再出血，术后再出血量如果比较大，患者恢复时间有会达到半年甚至以上，极少数患者有可能会终身恢复不了。