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患者男54糖尿病高血压史10余年烟龄20多年于前年起戒烟..

性别:男

年龄:54岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男54糖尿病高血压史10余年烟龄20多年于前年起戒烟平日偶有咳嗽无痰或偶尔少痰吸烟时明显无明显消瘦偶尔右恻胸口疼痛但是不象是心脏疼痛.1月19突发急性心机梗死确诊后作了支架现心脏恢复良好但是住院确诊心梗住院之前门诊检查ct检查显示双肺上叶散在泡性肺气肿右肺中叶见淡薄斑片状影边缘模糊内见点状钙化左肺上叶尖后段见小结节状密度增高影边缘清晰.左肺斜裂处见小班片状密度增高余肺野内未见明显密度异常.气管支气管端面通常肺门纵隔内未见明显肿大淋巴结影.心影未见明显改变.诊断意见是右肺中叶炎症左肺上叶小结节影.建议定期复查.住院后两次床边胸片显示肺部未见明显异常只说肺纹理增强也没有炎症.做完支架后出院.2月10起无力低烧浑身肌肉酸痛偶尔咳嗽心率110次每分无胸闷气促第二次住院诊断上感心梗支架术后住院诊断上感白细胞增高拍片无异常抗生素治疗后好转2月15出院另外这两年左肩疼痛明显~一开始是右肩疼痛后来是左侧一直认为是肩周炎2010年后半年疼痛加剧拍片显示骨关节退变.
曾经治疗情况和效果:

在第一次住院期间有一段时间喉咙嘶哑明显咳嗽频繁.后来怀疑是心脏的一个药引起的在第二次住院的时候换药了之后声音没有嘶哑了咳嗽变的很少很少.但是还是偶尔咳嗽.

想得到怎样的帮助:

请问这样的咳嗽需要引起警惕吗那个ct有必要再去复查吗小结节阴影是怎么回事因为看到有资料说Ca的症状里面也有放射的肩周疼痛胸口痛所以非常担心但是因为病人还在恢复期不想盲目做过多检查希望在线医生能够给个意见必要的话做检查(向附近医院咨询)

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王书杰 医生会员 内科 极速问诊
一级甲等 威县贺营乡卫生院

问题分析:您好根据您的叙述胸部CT检查见右肺中叶淡薄斑片状影内见点状钙化左肺上叶尖后段见小结节状密度增高影边缘清晰.左肺斜裂处见小班片状密度增高等这个多考虑是结核的可能大其次考虑肿瘤的可能
从症状和检查的结果看首先要排除结核的可能考虑结核钙化的可能大另外要考虑肿瘤的可能可做个PPD试验化验血沉必要的话做个支气管镜检查明确一下

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