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慢性支气管扩张,急性期感染,发热很长时间,寻治疗方案

性别:女

年龄:51-65

病人患慢性支气管炎40余年,双肺气肿,现发烧38度左右一个多月,口服阿奇霉素,有所控制,但是不能完全退烧,现在是急性发作,咳黄痰,发烧38.7左右,询问有什么好的治疗方案?在医院做的药敏是绿脓杆菌
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
蒋欢梅 医师 内科 极速问诊
三级甲等 石家庄市中医院

问题分析:你好 慢性支气管炎 应以控制感染和祛痰、镇咳为主;伴发喘息时,加用解痉平喘药物。在当地医生指导下使用.平时在气候变冷的季节,一定要注意保暖,避免受凉,最好是戴口罩。预防感冒,加强锻炼。一定要戒烟,而且还要避免被动吸烟。

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感冒发热导致支气管肺组织感染从而引起支气管扩张。因为小儿时,支气管较窄,易堵塞,且管壁较软,反复感染会使支气管内各层组织特别是平滑肌及弹性纤维受损,使支气管内的支撑力减弱。支气管炎可引起支气管粘膜充血水肿,分泌物堵塞管腔,造成排泄不良,进一步恶化。支气管内膜结核造成的管腔狭窄,也会导致支气管扩张,感冒发烧是病因,但是如果不能缓解,就会出现支气管肺组织感染,最后发展成支气管扩张。
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慢性支气管扩张CT表现主要是能非常清楚的看到患者支气管的扩张现象,主要会呈现出不规则的扩张、囊状扩张以及柱状扩张。并且还可以看到患者的气管壁出现了增厚的现象,当出现合并感染的时候,可以看到斑片状的阴影,囊状的支气管,扩张囊腔里面还可以看到气液平面。支气管扩张患者需要做高分辨的CT检查来明确诊断,患者日常要注意多休息。
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双肺支气管扩张伴感染怎么办?
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双肺支气管扩张伴感染可以服用第三代头孢菌素治疗。双肺支气管扩张伴感染可以根据痰中的革兰氏染色和痰培养来进行抗生素的应用,但一开始就需要进行一些经验性的治疗,比如氨苄西林,阿莫西林,或者头孢克洛。如果有铜绿假单胞菌感染,可以通过口服喹诺酮类药物、氨基糖苷类药物、第三代头孢菌素等药物进行治疗。如果出现双肺支气管扩张合并感染的情况,一定要及时到正规的医院进行治疗,避免延误。
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无发热可能是颅内感染,因为颅内感染除了发热之外,还可能会出现恶心、呕吐、意识障碍等症状,严重时还会导致惊厥或昏迷。颅内感染是由各种病原体侵犯脑实质或脑膜引起的一种疾病,治疗一般以抗菌药物为主,手术治疗为辅,首选药物有氯霉素、万古霉素,如果患者有颅内压增高的情况,需要及时给予脱水治疗,可以遵医嘱应用甘露醇。
右肺中叶支气管扩张合并感染怎么办
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右肺中叶支气管扩张合并感染,首先应该控制感染,改善气流受阻,通过化痰的药物进行治疗。支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织的慢性化脓性炎症和纤维化,破坏了支气管壁的肌肉和弹性组织,导致支气管变形和持续扩张。患者的典型症状是慢性咳嗽,咳出大量浓痰,反复咯血。由于反复生病,患者可能会感到疲倦、食欲不振、体重减轻和贫血。
支扩病人最长能活多长时间
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如果支气管扩张的范围比较局限,通过积极治疗,可存活10年以上。但是如果支气管扩张的范围比较大,甚至影响了肺功能,就容易发展成呼吸衰竭而引起死亡,如果大咯血比较严重,也可以引起失血性死亡。
支气管扩张的治疗方案有哪些
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