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右心衰还是左心衰?呕吐~食欲不振~心悸~心刺痛~上腹胀痛..

性别:男

年龄:22

右心衰还是左心衰?呕吐~食欲不振~心悸~心刺痛~上腹胀痛~吃药喝水也吐~~懂的来~喘~~~
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴绮楠 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 重庆市肿瘤医院

问题分析:上腹部胀满:是右心衰竭较早的症状。常伴有食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛,此多由于肝、脾及胃肠道充血所引起。肝脏充血、肿大并有压痛,急性右心衰竭肝脏急性淤血肿大者,上腹胀痛急剧,可被误诊为急腹症。右心衰竭者多有不同程度的紫绀,最早见于指端、口唇和耳廓,较左心衰竭者为明显。其原因除血液中血红蛋白在肺部氧合不全外,常因血流缓慢,组织从毛细血管中摄取较多的氧而使血液中还原血红蛋白增加有关(周围型紫绀)。严重贫血者紫绀可不明显。
由于右心衰竭常继发于左心衰竭,因而左、右心均可扩大。右心室扩大引起三尖瓣关闭不全时,在三尖瓣听诊可听到吹风性收缩期杂音。由左心衰竭引起的肺淤血症状和肺动脉瓣区第二心音亢进,可因右心衰竭的出现而减轻。

郭凤祥 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析:右心衰表现为体循环瘀血,会引起呕吐,食欲不振,上腹胀痛,呕吐,低垂部位水肿等临床不适;左心衰表现为肺瘀血,表现为活动后气急,哮喘及活动量受限,你的这种情况可能是首先是右心衰,然后发展为左心衰,是全心衰
建议低盐饮食,适量有氧运动,戒烟酒,控制摄水量,注意预防上呼吸道感染及电解质酸碱失衡,请在心血管内科医生指导诊断治疗

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急性左心衰的症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性左心衰的症状通常为胸闷气短、呼吸困难等,应该及时就诊。急性左室功能衰竭的临床表现与慢性心脏衰竭相似,只是发病较快。患者可能会出现呼吸困难的情况,还可能表现为胸闷气短、喘息、端坐呼吸等,同时患者可能会脸色苍白,不能躺下。因为患者的肺里有淤血,所以会出现粉色的泡沫状的痰。除此之外,患者还会有下肢肿胀的情况,必须立即120急救。病情较重的患者会出现心脏性休克,造成大脑缺血性、低氧、昏迷等症状。
慢性左心衰严重吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性左心衰竭是一种比较常见的病症,大部分的心脏病变都会发展为慢性左心衰竭,是比较严重的。如果心功能受到损伤,会出现多种代偿机制,这种机制可以保证患者的心功能在一段时期保持在一个比较稳定的状态,但同时也会产生一些负面的影响,导致失代补偿。临床上的治疗方法是通过减轻症状来改善病人的生活品质,在临床上,有些病人会有很多不良反应,例如这样的,必须要预防和延迟心脏的损伤,以对原发病进行有效的处理。
什么是左心衰右心衰和全心衰
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内科中日友好医院三级甲等
?左心衰指左心室代偿功能不全,而发生的心力衰竭,临床上较为常见,以肺淤血为主要特征,单纯右心衰主要见于肺源性心脏病和某些先天性心脏病以体循环瘀血为主要表现,左心衰后肺动脉压力增高使右心负荷增加,长时间右心衰机制出现极为全心衰。左右心衰可同时出现,单纯二尖瓣狭窄引起的是一种特殊类型的心衰,不涉及左室的收缩功能,而是直接因左心房压力升高,而导致肺循环压增高,有明显的肺淤血和相继出现了心功能不全。
为什么左心衰会少尿
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左心力衰竭主要是由于心脏射血能力下降,导致排血量减少,引起外周器官如肾脏灌注下降,出现外周循环血容量减少,血液重新分配,肾血流量明显减少。肾灌注压下降,肾小球滤过率下降,虽然肾脏本身并无明显疾病,但患者通常会出现少尿。长期慢性肾血流量减少,可导致血中尿素,出现肌酐升高,引起肾功能不全,一般建议及时就医进行治疗。
右心衰和左心衰区别是什么
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左心衰,以肺循环淤血及心排出量降低为主要表现,患者可以出现不同程度的呼吸困难,患者出现咳嗽,咳痰,出现粉红色泡沫痰,双肺可以闻及湿啰音。体循环淤血是右心功能衰竭的主要特征。有消化不良、恶心、呕吐等消化道表现。由于体内循环静脉压力增高,会导致胸腔积液和软组织水肿。同时还会有血管扩张、肝变大等不适症状。
左心衰吃什么药
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左心衰的治疗是有大量循证医学证据支持的,现在常用的药物有利尿剂,如呋塞米、托拉塞米,主要用于减轻肺淤血,消除液体潴留;β受体阻断剂,如比索洛尔、美托洛尔、卡维地洛;血管转换酶抑制剂,如培哚普利、卡托普利、依那普利、贝那普利;醛固酮受体拮抗剂,常用的药物就是螺内酯,也称安体舒通。
左心衰和右心衰的区别是什么
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内科中日友好医院三级甲等
右心衰以体循环淤血为主,最常见的症状为消化道症状,腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等,都是由于胃肠道及肝淤血引发。左心衰竭以肺循环瘀血及心排血量降低为主要表现,主要体现为不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、咳血等,体征可在肺底部闻及湿性啰音。
左心衰和右心衰用药是一样的吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
左心衰和右心衰药物一部分是相同的,其中治疗心衰的药物是差不多少的,但治疗方式和改善心脏循环是不相同的,左心衰是高血压等疾病的左心功能衰竭右心衰大多数是慢性的肺部疾病。
左心衰患者进行酒精湿化吸氧的浓度
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性左心衰患者,可能会吸入酒精湿化的氧,酒精湿化吸氧的浓度一般在20%-30%之间,这是因为酒精能降低肺泡泡沫的表面张力,可以减轻肺泡水肿,减少肺泡内的张力,缓解急性左心衰时呼吸困难。在使用消炎药物时,可能会引起双硫仑样反应。另外对于左心衰患者,除了要进行强心、利尿、减轻心脏负荷外,还可以口服吗啡来减轻患者的呼吸困难。
左心衰竭最典型的症状
周恒副主任医师
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左心衰竭典型的症状有劳力性呼吸困难。左心衰竭的临床表现是出现了劳力性呼吸障碍,而且会伴随着左心衰竭的恶化而加剧。以下患者将为各位详细讲解一下,肺瘀血是导致左心衰竭的常见表现,其表现与肺部淤血的轻重程度有关。当病人的病情较轻微时,可能会有劳力性呼吸困难的表现,这与工作负荷和运动耐量相关。当左心功能障碍严重时,会出现更严重的呼吸问题,导致的运动和体力活动都会减少。如果是平时的一些小的运动,比如做一些简单的家务活,都会导致呼吸困难,严重的时候,病人会无法保持正常的坐姿。
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