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您好：请问下肢静脉V曲张并腘静脉血栓与血栓性静脉炎有...

性别：女

年龄：47岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
您好：请问下肢静脉V曲张并腘静脉血栓与血栓性静脉炎有区别吗？?几个月前，我老婆右小腿肿胀，走路时感胀痛，去医院检查，肝功能，肾功能皆正常，深静脉彩超正常，但促甲状腺素高49.5多（正常参考值0点几到4点多,轻微贫血，医生判定为甲减，开药甲状腺素片1瓶，无效果，仍肿胀痛，到昨天再去检查，只做了彩超，说腘静脉血栓，诊定下肢静脉V曲张并血栓，请问医生：血栓是什么原因引起？这是不是有人说的血栓性静脉炎？要如何治疗最好？
曾经治疗情况和效果：

现在吃头孢地尼胶囊。

想得到怎样的帮助：

怎样治疗最佳？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨洞洞 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 浙江省中医院

问题分析：您好，由于甲状腺激素缺乏可影响全身各个系统,因此甲减时全身各系统均有改变,如怀孕可造成胎儿先天性甲状腺功能低下症（甲低）,导致出生后的呆小症。影响智力、身高。患甲减一般需要终身替代治疗
甲减可分为：药物性甲减、手术后或甲亢治疗后甲减、特发性甲减及垂体瘤术后甲减等，原因不同愈后不同。劳累心情不好等原因导致甲亢能自愈是不可能的,没有科学根据

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有可能跟细菌感染有关。对于上矢状窦血栓性静脉炎，平时饮食要注意尽量清淡一点，可以多吃点绿色蔬菜水果比如香蕉，鸡蛋，牛奶，苹果，白菜，葡萄，芹菜等，要注意适当运动，避免劳累。
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有寒战、发热、盗汗，并有头痛、呕吐等脑膜刺激和脓毒血症，头顶部正中可出现浮肿和压痛，可出现阵发性左右交替的局部性癫痫，继而有偏瘫及外展神经麻痹，称为上矢状窦综合征。随病变扩展，偏瘫可由下肢扩大到上肢，重者可有昏迷和失语等症状。
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如果就仅仅是腘静脉血栓，股静脉没有血栓。一般治疗深静脉血栓，下腔静脉滤器置入后剂量较大。药物溶栓，而手术取栓在急性期，这种疾病，通常会有下肢静脉曲张，治疗后，一些血管会重新打开，站着的时候，可以穿医用弹力袜。
腘静脉血栓严重吗
龚新宇副主任医师
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腘静脉血栓是比较严重的疾病，而且腘静脉血栓属于下肢深静脉血栓一旦血栓脱落会造成患者出现肺梗塞的可能会危及到患者的生命安全，所以一旦患者出现过静脉血栓需要积极的给予治疗。
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发生血栓后要及时到正规的公立医院检查，早期可以使用药物进行治疗。对于陈旧性的血栓，可以服用扩张血管的药物进行治疗。尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物，主食粗细粮搭配平时要注意营养合理，食物，以保证营养平衡。
如何诊断下肢静脉血栓
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诊断下肢静脉血栓包括以下三个因素：首先是临床症状，如果病人突然有一侧下肢的肿胀和痛苦，首先要考虑到下肢深静脉血栓。第二种是可以确诊下肢深静脉血栓的，这样可以更准确地判断出血栓的位置。第三项是“金标准”，患者需要在正规医院做逆向和顺向的血管造影术，能够清晰的反映出患者的下肢深静脉血栓的位置和具体情况。
什么是下肢腘静脉血栓
周恒副主任医师
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通常情况下，下肢腘静脉血栓是指患者的腘静脉这段静脉内出现了血液的凝固的情况。具体情况分析如下：下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病，患者如果腘静脉这段静脉内出现了血液的凝固的情况，一般会导致下肢腘静脉血栓，患者可能会出现下肢肿胀的情况。患者如果未及时进行治疗，腘静脉血栓的脱落时，一般随着血液流到肺动脉，形成肺动脉的栓塞，进而加重患者的病情。
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术后可以采取物理治疗和药物治疗的方式来预防下肢静脉血栓。具体情况分析如下：术后可以通过药物和物理治疗来防止下肢深静脉血栓的发生，具体要看患者的深静脉血栓程度。深静脉血栓评分不高，一般可以通过运动双下肢、早期下床运动、补充血容量、穿静脉曲张压力袜等措施来预防。如果需要药物治疗，患者可以遵医嘱口服利伐沙班或低分子肝素。
下肢静脉血栓并发症
周恒副主任医师
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下肢静脉血栓并发症通常为血栓性静脉炎、肺栓塞的发生等。一、血栓性静脉炎，下肢静脉血栓形成后，下肢皮温明显升高，如果下肢静脉血栓形成下肢静脉炎，患者除了疼痛、肿胀外，还会出现发热。二、肺栓塞，一旦形成下肢静脉血栓，可能导致肺栓塞，出现致命性肺栓塞，出现呼吸困难、胸闷、胸痛等临床症状，需要引起足够的重视，一旦下肢静脉血栓形成，应积极进行抗凝、溶栓治疗。
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周恒副主任医师
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一般来说，下肢静脉血栓发生后，患者应该多吃一些容易消化的食物，比如米汤、鱼汤、菜汤、果汁等；建议患者多吃新鲜水果、蔬菜，如苹果、香蕉、梨、橙子、桔子、火龙果、草莓、山竹、白菜、芹菜、菠菜等。另外，下肢静脉血栓患者不仅要严格控制饮食，还要及时到正规医院进行抗凝、溶栓治疗。抗凝、溶栓治疗期间要注意观察病情变化。下肢静脉血栓脱落导致肺栓塞时应积极手术治疗，使患者恢复健康。而且只要及时就诊，处理得当，下肢静脉血栓患者的预后和恢复都很好。
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