糜烂性结肠炎加肠结核肠梗阻

新生儿坏死性小肠结肠炎特征是在小肠远侧和近端处，常见的是早产婴儿和足月婴儿，男性多于女性。一般在出生后2-3个星期内出现，首先是腹部肿胀，其次是恶心，其次是有胆汁或咖啡渣样物质；最后是大便和大便，可以是鲜血、果酱样和黑色，x光检查可以显示出小肠胀气，肠道形状坚硬，肠腔增粗，肠道腔内积气体，门脉气体。在进行治疗的时候一定要严格的禁食，在没有出现呕吐和腹痛症状的情况下，如果出现了进食的情况，就可以进行手术。

小肠结肠炎耶尔森菌肠炎吃以下几种食物比较好，具体分析如下：如果是耶尔森菌肠炎引起的腹泻，建议吃容易消化的食品，建议在拉肚子时吃流质、半流质的东西。充分摄入高质量的卡路里，如瘦肉、鸡蛋等。建议不要吃一些容易消化的东西，避免吃太多的东西，不要吃太油腻的东西，也不要吃奶类的东西。暂停喝奶及其它奶类产品，以免造成严重的腹泻。避免多渣、油腻、刺激性的食品。

对于耶尔森菌肠炎，一般可以通过对症支持治疗，补充水和电解质，药物治疗等来治疗。1、对症支持：在出现痢疾的时候不能吃东西，可以食用流食或者是半流食，或者是暂时不要喝奶类的东西，避免出现高渗的情况。如果病人出现了恶心和剧烈的腹痛症状，可以口服一些阿托类的药。2、补充水分及电解质：轻度或严重脱水的病人，可以服用补充水分的补充；重度腹泻伴水、电解质紊乱、酸中毒、休克者等都可以进行输液治疗。另外，在补水的同时，应尽快进行静3、药物治疗：可以口服氟喹诺酮类的药物，如：左氧氟沙星、环丙沙星等。

一般情况下，小肠结肠炎耶尔森菌肠炎可能是因为食用含有结肠耶尔森菌的食品，或是饮用受肠道耶尔森菌感染而导致的，多见于儿童、老年人、有免疫抑制和慢性病的患者。肠道耶尔森菌也可能是由粪便传染的。耶尔森菌寄生于猪群和牛群，它们对肠道传染病的扩散起着至关重要的作用。当细菌侵入到小肠时，会产生一种能加速水分和电解质的消化系统，导致腹泻，而侵入肠内的病菌也会破坏大肠，产生一种类似痢疾的粪便，带有血、脓和粘液。

腹部X线摄片有助于对新生儿坏死性小肠结肠炎的确诊。新生儿坏死性小肠结肠炎临床上以麻痹性肠梗阻、肠腔间隔变宽、肠壁积气门静脉充气等为特征。严重病人有肠袢固定、腹水、气腹等症状，说明肠管坏死、腹膜炎、肠穿孔。血气分析、血常规、血培养是判断病情的重要检查，主要表现为外周血中的中性粒细胞、血小板减少、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、休克、弥漫性血管内凝血。如果有上述三种情况，就可以诊断为全身感染中毒，比如体温不高、脸色苍白、呼吸紊乱、心跳过缓等。消化道表现为胃潴留、呕吐、肉眼血便、腹胀、肠鸣音消失。

要做好造瘘口护理，这个也是很重要的，造瘘口的一些相关并发症，这些都是有可能出现的，作为家属一定要做好护理，然后监测孩子的大便情况。一旦出现大便增多，甚至孩子有脱水的情况，需要到医院及时进行补液的处理，主要的就是监测体重，喂养的目的，就是让孩子长体重，早期达到二期肠造瘘还纳的条件。

一般来说，新生儿坏死性小肠结肠炎需要通过以下途径进行治疗。出现新生儿坏死性小肠结肠炎的情况，一旦确诊应当给禁食，禁饮食期间还应当遵医嘱给予葡萄糖脂肪乳、氨基酸等药物进行静脉补液，从而帮助维持水电解质和酸碱平衡。然后在医生的指导下使用第三代头孢菌素进行治疗。对于病情较为严重，甚至出现休克组长的新生儿，还应当在医生的指导下使用血浆、低分子右旋糖酐等药物来输注平衡盐溶液液。对于出现穿孔腹膜炎的新生儿，还需要考虑进行手术。

腹痛，因病变常累及回盲部，故疼痛最常见于右下腹，触诊时可发现局限性压痛点，增生性肠结核并发肠梗阻时，腹痛主要为绞痛，并伴有肠梗阻的相应症状。腹泻与便秘，腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一。

肠结核一般起病较缓，且早期症状不明显。肠结核的临床表现分为两大类。一是全身症状有潮热，盗汗，发热，乏力，营养不良，消瘦等。还有消化道症状腹痛，腹泻，便秘，大便带血等。

肠结核会吐，肠结核主要见于回盲部结核较为常见，主要的症状为腹胀，腹痛，以及肠梗阻，是可以导致呕吐的症状，其次有结核中毒症状，如低热，盗汗，消瘦及乏力等不适，可以手术切除来治疗。